判断急性结肠炎严重程度的因素为症状表现、并发症情况和持续时间。
1.症状表现
一般而言，若患者仅出现轻微腹痛、腹泻，每日腹泻次数在3-5次，且大便为稀便，无脓血，同时无发热、呕吐等其他不适症状，这种情况通常不太严重。然而，若腹痛剧烈，难以忍受，腹泻频繁，每日可达10次以上，甚至出现水样便、脓血便，伴有高热、频繁呕吐，可能意味着病情较为严重。
2.并发症情况
未出现并发症的急性结肠炎相对容易治疗，病情不严重。但如果引发了一些严重并发症，如中毒性巨结肠，患者会出现严重的腹胀、腹痛，肠壁变薄，有肠穿孔的风险；还可能导致肠道大出血，引起失血性休克；另外，感染严重时可引发脓毒症，影响身体多个器官功能，这些情况都表明病情严重。
3.持续时间
急性结肠炎病程较短，在一周内症状得到缓解，通常病情较轻。若症状持续两周以上仍未改善，或者病情反复，则可能提示病情严重，治疗难度也会相应增加。
