神经性皮炎的病因尚不完全明确，其可能和遗传因素、精神因素、局部刺激、胃肠道功能障碍等相关。
1.遗传因素
部分患者有家族遗传倾向，可能与遗传基因有关，家族中有神经性皮炎患者的人，其发病风险可能会相对较高。
2.精神因素
精神紧张、焦虑、抑郁、过度疲劳等精神因素是神经性皮炎的重要发病原因。长期的精神压力会导致大脑皮层功能紊乱，植物神经功能失调，进而引起皮肤敏感性增加，容易发生瘙痒症状。患者在搔抓刺激后，又会进一步加重病情，形成恶性循环。
3.局部刺激
如衣领过硬、化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射等局部刺激，可诱发神经性皮炎或使病情加重。例如，穿着化纤材质的内衣，摩擦皮肤后可导致局部皮肤出现瘙痒，患者搔抓后逐渐形成苔藓样变。
4.胃肠道功能障碍
胃肠道功能紊乱，如消化不良、便秘、肠寄生虫病等，会影响人体的营养吸收和代谢，导致体内毒素堆积，刺激皮肤神经，引发神经性皮炎。此外，内分泌失调、体内慢性感染病灶等也可能与神经性皮炎的发病有关。
