心肌劳损是指心肌因长期负荷过重或心肌缺血等因素,出现心肌细胞代谢异常、功能减退的一种病理状态,并非独立疾病,而是多种心脏疾病或生理因素导致的心肌适应性改变。
心肌劳损的本质是心肌在持续压力或缺血影响下,能量代谢失衡,无法维持正常收缩与舒张功能。常见诱因包括长期高血压导致左心室后负荷增加,使心肌细胞代偿性肥厚,久而久之出现心肌纤维损伤;冠心病引起的心肌缺血,会因氧供不足导致心肌能量生成障碍,引发劳损;此外,肥胖、长期熬夜、精神紧张等因素也可能通过影响交感神经张力,间接导致心肌负荷增加,出现劳损表现。心电图检查常显示ST-T段改变,这是心肌劳损的典型电生理特征,但需结合临床症状及其他检查如心脏超声等才能明确诊断,避免单纯依靠心电图结果误判。
心肌劳损本身可能无明显症状,或仅表现为活动后胸闷、乏力,如果不及时干预,可能进展为心肌肥厚、心功能不全甚至心力衰竭。治疗的核心是去除病因,如控制血压、改善心肌供血、调整生活方式等,通过减轻心肌负荷、优化能量代谢,可延缓或逆转劳损进程,保护心脏功能。
因此,发现心肌劳损后需进一步明确诱因,针对性干预,而非单纯治疗“劳损”本身。