动脉粥样硬化的药物治疗可能包括他汀类药物、抗血小板药物、降压药物、贝特类药物等。
1、他汀类药物
他汀类药物是动脉粥样硬化治疗的核心药物,通过抑制胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少脂质在血管壁沉积。代表药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,不仅能降低血脂,还能稳定斑块、抗炎抗氧化,显著降低心肌梗死和中风风险,长期使用可改善患者预后。
2、抗血小板药物
抗血小板药物通过抑制血小板聚集预防血栓形成,降低血管阻塞风险。阿司匹林是首选药物,尤其适用于合并冠心病或脑血管疾病的患者;氯吡格雷等可增强抗栓效果,但需注意出血风险,高风险患者需严格遵医嘱调整剂量。
3、降压药物
高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,控制血压可延缓病情进展。血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)和钙通道阻滞剂(如氨氯地平)是常用药物,既能降压,又能改善血管内皮功能、减轻炎症反应,降低心血管事件发生率。
4、贝特类药物
贝特类药物主要针对高甘油三酯血症患者,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。非诺贝特是代表药物,可改善血脂谱,减少心血管事件,尤其适用于混合型血脂异常患者。
药物治疗需严格遵循医嘱,定期监测血脂、血压、肝功能等指标,及时调整方案。若出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木等不适症状,应立即就医。