斑秃有一定自愈可能性，约半数1年内可自愈，75%5年内可自愈，但受病情严重程度、年龄、生活方式、病史等因素影响，不能单纯等自愈，无好转加重需及时就医治疗
影响斑秃自愈的因素
病情严重程度：如果是局限性的小面积斑秃，相对更容易自愈；而病情较重、脱发范围广泛，甚至发展为全秃、普秃的患者，自愈的概率相对较低。例如，只是头皮上有一两块直径较小斑秃的患者，自愈的可能性往往比头发大面积脱落的患者大。
年龄：儿童和青少年患者相对成人更有可能自愈。这是因为儿童的身体修复能力相对较强，免疫系统等尚在发育过程中，一些轻微的斑秃情况有更大的自我恢复空间。比如，十几岁的青少年患了局限性斑秃，可能在较短时间内自行恢复，而成年患者出现较严重斑秃时自愈的难度相对更大。
生活方式：保持良好生活方式的患者更有利于斑秃自愈。比如作息规律、营养均衡、心理状态良好的人。长期熬夜、精神压力过大、营养不良等不良生活方式会影响身体的正常机能，不利于斑秃自愈，甚至可能加重病情。像长期处于高压力状态下工作的人，斑秃自愈的几率可能会降低。
病史：本身没有其他严重基础疾病的患者相对更易自愈。如果患者同时患有其他影响免疫系统等的疾病，会干扰身体自身修复斑秃的进程，使自愈变得更困难。例如，患有自身免疫性疾病的患者出现斑秃时，自愈的可能性往往低于没有基础疾病的斑秃患者。
总之，斑秃有自愈的可能，但受多种因素影响，不能单纯等待自愈而不采取任何干预措施。如果斑秃情况没有好转甚至加重，应及时就医，在医生指导下进行合适的治疗。
