心肌梗死有一定遗传易感性，某些基因变异会增加患病风险，但环境因素也很重要，不健康生活方式会增加发病风险，有家族史人群应注重健康生活方式，不同人群生活方式调整有不同特点，性别、特殊病史人群也有相关差异需注意。
遗传因素的具体体现
一些与脂质代谢、血栓形成等相关的基因发生突变或存在特定的基因多态性时，会使个体对心肌梗死的易感性增加。比如，与低密度脂蛋白胆固醇代谢相关的基因变异，可能导致血脂异常，而血脂异常是心肌梗死的重要危险因素之一。但这种遗传因素的作用不是单一决定的，还需要结合生活方式等其他因素。
环境因素的重要影响
生活方式因素对心肌梗死的发生影响显著。不健康的生活方式如长期高脂、高糖饮食，缺乏运动，长期吸烟、大量饮酒等，会大大增加心肌梗死的发病风险，即使有一定的遗传易感性，健康的生活方式也可以在很大程度上降低发病几率。对于有心肌梗死家族史的人群，更应注重保持健康的生活方式，如合理饮食，建议采用低脂肪、低胆固醇、高纤维的饮食结构，多吃蔬菜水果、全谷物等；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动等；戒烟限酒等。不同年龄层的人群在生活方式调整上有不同特点，例如年轻人可能更需要避免熬夜等不良生活习惯，老年人则要注意运动的适度性等。性别方面，男性和女性在心肌梗死的发病及相关因素上也有差异，女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素，心肌梗死发病风险可能会上升，需要特别关注。有心血管疾病病史等特殊病史的人群，在生活方式调整上需在医生指导下进行更个体化的管理。
