心力衰竭细胞是心力衰竭时吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,其形成机制是心力衰竭致肺循环淤血,红细胞被巨噬细胞吞噬后转化为含铁血黄素,左心衰竭肺淤血时可在痰液等见此细胞;临床意义为是左心衰竭肺淤血重要病理标志,助诊肺淤血,老年、有基础心血管病病史者易现,女性有间接关联,不良生活方式易致相关疾病,健康生活方式可预防。
1.形成机制:在心力衰竭时,肺循环淤血,红细胞被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞将红细胞内的血红蛋白分解转化为含铁血黄素,这种吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞就称为心力衰竭细胞。例如,左心衰竭导致肺淤血时,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,随后形成含铁血黄素,这些含有含铁血黄素的巨噬细胞就会出现在痰液等标本中。
2.临床意义:心力衰竭细胞的出现是左心衰竭肺淤血的一个重要病理标志。通过对痰液等标本中是否存在心力衰竭细胞的检测,有助于医生诊断心力衰竭相关的肺淤血情况。对于不同年龄的患者,如老年患者本身心肺功能相对较弱,更容易出现心力衰竭相关的肺淤血及心力衰竭细胞;对于有基础心血管疾病病史的患者,出现心力衰竭细胞则提示病情可能处于心力衰竭导致肺淤血的阶段。女性在一些生理时期或由于激素等因素影响,心血管系统对负荷的承受能力可能与男性有所不同,但心力衰竭细胞的出现主要还是基于心力衰竭时肺淤血的病理过程,与性别有一定间接关联,主要还是反映心力衰竭引起的肺循环淤血状态。在生活方式方面,有不良生活方式如长期酗酒、吸烟等的患者,更容易发生心血管疾病进而出现心力衰竭及心力衰竭细胞,所以健康的生活方式对于预防心力衰竭相关情况有重要意义。