不射精症的症状主要有性交时无精液射出（不同年龄段、性别、生活方式、病史等情况与之相关）、性高潮感受异常（不同年龄、生活方式、病史男性受影响情况不同），还伴有精神心理症状（不同年龄男性受影响及与生活方式、病史关系）和生殖系统相关表现（不同年龄、性别、生活方式、病史男性情况不同）
性高潮感受异常：患者在性交过程中，性高潮的体验可能与正常情况不同，可能性高潮不明显或者难以感受到典型的性高潮快感。年龄较小的男性若出现此情况可能对其心理发育等产生影响，需要关注；不同生活方式的男性，比如长期久坐的男性可能更易出现这种性高潮感受异常的情况；有相关病史的男性在性高潮感受上可能会因为身体的不适等而受到影响。
伴随症状
精神心理症状：长期不射精可能导致患者出现焦虑、抑郁等精神心理问题。例如一些因心理因素导致不射精的患者，可能会因为无法完成正常的射精过程而产生心理负担，进而出现情绪低落、对性生活恐惧等情况。不同年龄的患者，心理承受能力不同，青少年可能更易因为心理问题影响学习和生活等；男性在面对精神心理症状时，生活方式上如果不能及时调整可能会让症状加重，有相关病史的男性可能本身心理状态就相对脆弱，更易出现精神心理方面的问题。
生殖系统相关表现：部分患者可能伴有生殖系统的一些异常表现，如生殖系统发育异常等情况。在年龄较小的男性中，如果存在生殖系统发育异常导致的不射精症，需要及时就医进行评估和处理；不同性别只有男性会出现此类生殖系统相关表现；生活方式不健康可能会影响生殖系统的正常功能，增加生殖系统异常相关不射精症的发生风险；有生殖系统疾病病史的男性发生生殖系统相关不射精症的可能性相对更高。
