主动脉夹层危险期通常在发病后前2周内，发病初1-2天内主动脉破裂风险高，1-2周内夹层病灶不稳定仍有多种严重并发症可能，其具体时长因病情严重程度、治疗是否及时及个体差异（如年龄、基础疾病、血压控制、生活方式等）而异。
发病初期的高危阶段
发病后1-2天内：主动脉夹层发病急骤，患者会出现剧烈胸痛等典型表现，此时主动脉夹层有破裂出血等严重并发症发生的高风险。因为在发病初始阶段，主动脉内膜撕裂口可能持续有血液冲击，导致夹层不断扩展，一旦主动脉破裂，会在极短时间内引发大量出血，危及生命，据相关临床研究统计，发病后24小时内主动脉夹层破裂的风险较高。
1-2周内：在发病后的1-2周内，夹层病灶相对不稳定，仍然存在夹层继续扩展、破裂或者出现其他严重并发症（如主动脉瓣关闭不全、脏器缺血等）的可能。例如，主动脉夹层累及不同部位的血管时，会影响相应脏器的血供，在这段时间内脏器缺血等情况可能会进一步加重或者出现新的变化。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，危险期的具体情况有所不同。比如，老年患者本身血管弹性差、基础疾病多，危险期可能相对更短吗？不，实际上老年患者往往基础状况更差，主动脉夹层病情可能进展更迅速，危险期可能更长；而年轻患者如果没有基础的血管病变等情况，在得到及时有效的治疗后，危险期可能相对短一些，但总体来说1-2周内都是需要重点关注的危险期。对于有高血压病史的患者，由于血压控制不佳会加剧主动脉的压力，从而延长危险期，需要严格控制血压以降低主动脉夹层扩展等风险；对于生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒的患者，也会影响血管状态，使得危险期延长，需要引导其改善生活方式来促进病情稳定。
