痛经分为原发性和继发性，原发性多见于青春期女性，初潮后1-2年发病，月经前后或经期下腹部痉挛性疼痛，持续2-3天，妇科无器质性病变，因激素变化致子宫缺血缺氧引发；继发性由盆腔器质性疾病引起，生育年龄女性多见，疼痛经期开始后渐重，部位多为下腹深部和腰骶部可放射，伴原发病相关表现，妇科有器质性病变，因病变破坏盆腔结构功能致经期受刺激疼痛及伴随症状
一、原发性痛经的症状
原发性痛经多见于青春期女性，通常在月经初潮后1-2年内发病。主要症状为月经前后或月经期出现下腹部疼痛，疼痛性质多为痉挛性，程度轻重不一，严重时可伴有恶心、呕吐、乏力、头晕等症状，疼痛一般持续2-3天，妇科检查无器质性病变。青春期女性由于月经初潮，体内激素水平变化，前列腺素合成与释放增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，从而引发原发性痛经，其疼痛程度和伴随症状个体差异较大，部分女性可能因疼痛影响日常学习、生活。
二、继发性痛经的症状
继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的，常见于生育年龄女性。其症状与原发性痛经有所不同，疼痛多在月经来潮开始后一段时间出现，且逐渐加重，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿，除了下腹部疼痛外，还可能伴有其他盆腔器质性疾病相关表现，如子宫内膜异位症引起的继发性痛经，可能伴有月经量增多、经期延长、性交痛等；子宫腺肌病导致的继发性痛经，常表现为进行性加重的痛经，经量增多等，妇科检查可发现子宫增大、附件包块等器质性病变。这是因为盆腔器质性病变破坏了正常的盆腔组织结构和生理功能，在月经期间，病变部位受到刺激，引发疼痛及相关伴随症状，不同病因导致的继发性痛经，其具体症状和伴随表现会因原发病的不同而有所差异。
