巨细胞动脉炎治疗包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗及对症支持治疗。糖皮质激素是基石，初始大剂量后渐缓减，老年和女性用需关注相关情况；疗效不佳等时加免疫抑制剂，有基础病者用需谨慎，儿童慎用；对症支持包括缓解症状、营养支持等，有血管狭窄等情况可能需其他治疗，患者要注意休息、心态等。
一、糖皮质激素治疗
巨细胞动脉炎治疗的基石是糖皮质激素，通常初始需给予较大剂量，如泼尼松起始剂量一般为40-60mg/d，可根据患者症状及血沉、C-反应蛋白等炎症指标调整剂量。在病情得到控制后逐渐缓慢减量，减量过程需谨慎，速度不宜过快，以免病情复发。对于老年患者，使用糖皮质激素时需密切监测其血糖、血压、骨质疏松等情况，因为老年患者本身存在代谢功能下降等问题，更容易出现激素相关的不良反应。女性患者使用糖皮质激素可能会对月经等内分泌功能产生影响，也需关注。
二、免疫抑制剂治疗
当糖皮质激素疗效不佳、有糖皮质激素禁忌证或减量困难时，可加用免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。甲氨蝶呤可抑制细胞免疫和体液免疫，起到抗炎等作用。对于有基础疾病（如肝肾功能不全等病史）的患者使用免疫抑制剂时需格外谨慎，因为免疫抑制剂可能会进一步影响肝肾功能，用药过程中需密切监测肝肾功能等指标。儿童患者一般不优先使用免疫抑制剂，除非有非常严格的适应证且在严密监测下使用。
三、对症支持治疗
对于出现头痛等症状的患者，可采取相应的对症措施缓解症状。同时，要注意患者的营养支持，保证患者摄入足够的营养物质，以维持机体的正常功能。对于有血管狭窄等情况导致脏器缺血的患者，可能需要进一步评估是否需要介入等其他治疗手段，但这属于综合治疗的一部分。在生活方式方面，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，这有助于病情的控制。
