肺癌根治术是什么意思
肺癌根治术是针对肺癌的外科治疗手段,目的是彻底切除原发肿瘤及相关淋巴结以达治疗目的,会据情况选肺叶切除术、全肺切除术等,不同年龄、性别患者手术风险和预后有别,有吸烟史及基础病史患者术前需做相应准备。
肺叶切除术:适用于病变局限于一个肺叶内的肺癌患者。手术中会将发生病变的肺叶完整切除,同时系统清扫肺门及纵隔内的淋巴结。通过切除病变肺叶,能够较为彻底地去除肿瘤组织,保留相对较多的正常肺组织,有助于患者术后呼吸功能的保留和恢复,对患者术后生活质量的影响相对较小。例如,对于周围型肺癌,肿瘤局限在某一肺叶内时,多会选择肺叶切除术。
全肺切除术:当肺癌病变范围较广,累及一个肺叶以上甚至整个肺时,可能会考虑全肺切除术。手术切除整个患侧肺。但全肺切除术对患者呼吸功能的影响较大,术后患者呼吸功能储备减少,发生呼吸相关并发症的风险相对较高。一般会谨慎评估患者的心肺功能等情况后才会选择该术式,比如患者心肺功能尚可耐受,且肺癌病变广泛累及全肺相关范围时可能会考虑。
对于不同年龄的患者,肺癌根治术的风险和预后可能有所不同。一般来说,年轻患者身体状况相对较好,对手术的耐受性可能相对较强,但也需要充分评估其基础健康状况;老年患者往往合并有更多基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,手术风险相对较高,术后恢复可能相对较慢,需要在术前对患者的心肺功能等进行更全面、细致的评估,制定更个性化的手术方案和术后管理计划。对于女性患者,在手术方案选择上可能也需要考虑其身体结构特点等因素对手术操作的影响。有吸烟史的患者,术前需要严格戒烟,以减少术后肺部并发症的发生风险,因为吸烟会导致呼吸道分泌物增多、纤毛运动功能障碍等,不利于术后肺部恢复。对于有基础病史如高血压、糖尿病等的患者,需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术相关风险。



