检测肺癌的肿瘤标志物有哪些
癌胚抗原（CEA）是广谱肿瘤标志物，肺腺癌患者血清中CEA常升高，可辅助诊断、监测疗效及评估预后，其他恶性肿瘤和良性疾病也可能致其轻度升高；神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌重要标志物，小细胞肺癌患者NSE明显升高，可用于其诊断、病情监测和疗效评价；细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）对肺鳞癌诊断特异性高，可辅助诊断、监测病情及判断预后；鳞状细胞癌抗原（SCC）可辅助诊断和监测鳞状细胞癌，肺鳞状细胞癌患者SCC水平升高，可作为病情监测指标之一。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）
意义：NSE是小细胞肺癌（SCLC）的重要标志物，小细胞肺癌患者血清NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌等非小细胞肺癌（NSCLC）患者以及正常人群。一般来说，约60%-80%的小细胞肺癌患者NSE升高。它可用于小细胞肺癌的诊断、病情监测和疗效评价。在年龄较小的人群中，若怀疑小细胞肺癌，检测NSE有重要意义；对于有吸烟史且出现相关肺部症状的人群，NSE升高需警惕小细胞肺癌可能。
细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）
意义：CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断具有较高特异性。肺鳞癌患者血清中CYFRA21-1水平升高较为常见，其阳性率约为70%左右。可用于肺鳞癌的辅助诊断、病情监测及预后判断。对于有长期吸烟史、年龄较大且怀疑肺鳞癌的人群，检测CYFRA21-1有帮助；而对于女性患者，若出现CYFRA21-1升高，除考虑肺鳞癌外，还需结合其他检查排除妇科等其他部位相关肿瘤。
鳞状细胞癌抗原（SCC）
意义：SCC主要用于辅助诊断和监测鳞状细胞癌，尤其是宫颈鳞状细胞癌和肺鳞状细胞癌。肺鳞状细胞癌患者血清SCC水平升高，其阳性率约为40%-60%。可作为肺鳞癌病情监测的指标之一。对于老年男性、长期大量吸烟且怀疑肺鳞癌的人群，检测SCC有一定参考价值；在有妇科相关疾病史的女性中，若同时发现肺鳞癌，需综合考虑SCC等指标变化。
