细菌性结膜炎有眼部症状和部分患者可能出现的全身伴随症状，眼部症状包括眼红（病情越重越明显）、眼部分泌物增多（晨起眼睑可被黏住等）、眼部异物感和烧灼感（儿童可通过频繁眨眼等表达）；全身伴随症状有部分严重患者伴发热（儿童更易出现，经期女性易有全身反应）、有的患者出现耳前淋巴结肿大（儿童较常见，有相关病史者需鉴别）
一、眼部症状
1.眼红：结膜血管扩张充血，表现为眼白部分发红，不同患者眼红程度可能因病情轻重而异，一般病情越重眼红越明显，年龄较小儿童可能因表述不清但可通过观察眼部外观发现眼红情况，女性在经期等特殊生理时期若发生细菌性结膜炎可能眼红表现更易受自身激素等影响，但主要还是基于眼部病理改变。
2.眼部分泌物增多：多为脓性或黏液脓性分泌物，清晨起床时由于分泌物积聚可能会出现眼睑被黏住的情况，儿童由于眼部较敏感且可能用手揉眼等行为会加重分泌物增多情况，不同年龄人群分泌物流出表现略有不同，幼儿可能更易出现分泌物糊住眼睛影响睁眼等情况。
3.眼部异物感、烧灼感：患者会感觉眼睛里有东西，有灼烧般的不适，年龄较小儿童可能表现为频繁眨眼、用手揉眼等行为来表达眼部的不适，对于有基础眼部疾病史的患者，出现细菌性结膜炎时这种异物感和烧灼感可能会更明显或与基础病症状相互干扰。
二、全身伴随症状（部分患者可能出现）
1.发热：部分严重的细菌性结膜炎患者可能伴有发热症状，儿童由于免疫系统发育不完善，发生细菌性结膜炎时更易出现发热情况，不同年龄段儿童发热表现不同，婴幼儿可能表现为体温不稳定、精神萎靡等，而年长儿童可能能表述自身发热情况，女性在经期等特殊时期身体抵抗力相对较低，若发生细菌性结膜炎时相对更易出现发热等全身反应。
2.耳前淋巴结肿大：有的患者会出现耳前淋巴结肿大，触摸时可感觉到有肿大的淋巴结，儿童发生细菌性结膜炎时耳前淋巴结肿大情况可能相对较常见，对于有既往耳部疾病史的患者，出现耳前淋巴结肿大时需注意与耳部疾病相鉴别，年龄较大人群若本身有免疫相关病史，耳前淋巴结肿大可能提示更复杂的病情关联。
