什么是胆碱性荨麻疹
胆碱性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型，由运动、受热等使躯体深部温度上升因素诱发，发病机制是相关因素致胆碱能神经释放乙酰胆碱作用于肥大细胞释炎症介质引发症状，临床表现有特定皮疹特点和伴随症状，好发于青少年等人群，诊断靠典型表现及辅助检查，需与其他荨麻疹鉴别。
一、定义
胆碱性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，主要由运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等使躯体深部温度上升的各种因素诱发。
二、发病机制
当人体受热、精神紧张等导致体温上升时，胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞，使其释放组胺等炎症介质，从而引发风团、红斑等皮疹及相关不适症状。
三、临床表现
1.皮疹特点：风团直径一般2-4毫米，周围有1-2厘米的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。
2.伴随症状：可伴有瘙痒、刺痛、灼热感等，部分患者还可能出现头痛、流涎、出汗、胃肠道不适等全身症状，但一般在数小时内消退。
四、好发人群及相关因素
1.年龄方面：多见于青少年，这与青少年时期新陈代谢较快，胆碱能神经较活跃有关。
2.性别方面：无明显性别差异，但不同性别在生活中接触诱发因素的概率可能因生活方式不同而有一定差异。
3.生活方式：长期精神压力大、经常剧烈运动、喜欢食用热饮或酒精饮料等人群更容易诱发胆碱性荨麻疹。例如，经常进行高强度运动的人，运动后体温上升明显，增加了发病风险；长期处于精神紧张状态的人，体内神经调节紊乱，也易诱发该病。
4.病史方面：有荨麻疹病史的人群，尤其是有其他类型荨麻疹病史的人，患胆碱性荨麻疹的概率相对较高，因为这类人群的机体免疫系统对过敏原等刺激的反应性可能存在异常。
五、诊断与鉴别诊断
1.诊断：主要依据典型的临床表现，如在受热等诱发因素下迅速出现风团、红斑等症状，结合皮肤点刺试验等检查辅助诊断，皮肤点刺试验可检测出患者对乙酰胆碱的敏感性等情况。
2.鉴别诊断：需与其他类型的荨麻疹（如人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹等）相鉴别，人工荨麻疹主要是皮肤受搔抓等刺激后出现风团，寒冷性荨麻疹是遇冷后发病等，通过详细询问病史、观察皮疹特点及相关诱发因素等可进行鉴别。
