心绞痛疼痛是什么感觉
心绞痛疼痛有典型特点,部位主要在胸骨后等区域可放射;性质为压榨等感;程度多为中重度致难继续原活动;持续3-5分钟左右,超20分钟警惕心梗;体力活动等可诱发;休息或含硝酸甘油可缓解,不缓解需警惕病情加重。
疼痛部位
主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈部、咽部、下颌部等。不同人群可能因个体差异有一定不同,比如女性心绞痛患者疼痛放射部位可能更不典型,有的可能放射至上腹部等,但基本围绕胸部及附近区域。
疼痛性质
常为压榨性、闷痛、紧缩感、憋闷感等,患者感觉胸部有重物压迫般的不适,有的描述为像有一块大石头压在胸口。也可能表现为烧灼感,但与一般胃部烧心的烧灼感有所不同,心绞痛的烧灼感往往不太剧烈且位置更偏向胸部。
疼痛程度
一般为中度至重度疼痛,患者大多不能轻松继续进行原来的活动,比如原来能快速走路,发生心绞痛时就不能继续快速行走了,必须停止活动。但也有部分患者疼痛程度相对较轻,比如一些老年人对疼痛的感知可能相对迟钝,疼痛程度可能不是特别剧烈,但仍有胸部不适的感觉。
疼痛持续时间
通常持续3-5分钟左右,一般不会持续很长时间,如果心绞痛发作持续时间超过20分钟甚至更长,要警惕可能发展为心肌梗死等更严重的情况。不过不同个体也有差异,有的患者可能发作时间稍短,有的可能稍长,但总体在数分钟范围内。
诱发因素
往往在体力活动、情绪激动(如愤怒、焦虑、过度兴奋等)、饱食、寒冷刺激等情况下诱发。例如,快走、爬楼梯等体力活动时,心脏需氧量增加,若冠状动脉供血不足就容易诱发心绞痛;情绪激动时交感神经兴奋,也可能导致心绞痛发作。对于有基础心血管疾病的人群,这些诱发因素的影响更为明显,比如本身有冠状动脉狭窄的患者,轻微的体力活动就可能触发疼痛。
缓解方式
休息或含服硝酸甘油后,一般在几分钟内可缓解。如果休息后不能缓解,或者含服硝酸甘油后缓解不明显,要高度警惕病情加重,需及时就医。对于特殊人群,比如老年人,在发作心绞痛时要格外注意休息,家人应帮助其立即停止当前活动,让患者处于安静舒适的环境中,若含服硝酸甘油后未缓解,要尽快呼叫急救人员。



