气胸的诊断方法包括影像学检查、体格检查和其他检查。影像学检查中胸部X线可初步判断气胸及程度，胸部CT能更清晰显示少量等情况；体格检查可见视诊胸廓饱满、触诊触觉语颤减弱、叩诊鼓音及心界等移位、听诊呼吸音减弱或消失；其他检查中诊断性胸腔穿刺抽出气体可确诊气胸，对有基础肺部疾病患者操作需谨慎
一、影像学检查
1.胸部X线检查：是诊断气胸的重要方法，可显示肺组织压缩的程度、肺内病变情况等。气胸典型表现为胸腔内无肺纹理的透光区，肺组织向肺门方向压缩，受压肺组织与胸壁间可见纤细的脏层胸膜线。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，胸部X线检查都能较为直观地初步判断是否存在气胸及气胸的大致程度。比如长期吸烟者可能因肺部基础情况不同，胸部X线表现会有差异，但一般都能清晰显示气胸相关征象。
2.胸部CT检查：相较于胸部X线，胸部CT能更清晰地显示少量气胸、局限性气胸以及肺部基础病变等情况。尤其是对于一些特殊人群，如老年人可能合并有肺部基础疾病，胸部CT能更精准地判断气胸情况，还能发现X线容易遗漏的少量气胸等情况。它可以更细致地观察胸膜下肺大疱等潜在导致气胸的病变结构。
二、体格检查
1.视诊：观察患者胸廓形态，气胸侧胸廓可能饱满。不同年龄患者胸廓饱满程度表现可能不同，儿童胸廓相对柔软，气胸时胸廓饱满可能不如成年人明显但仍可察觉。
2.触诊：触觉语颤减弱，因为气胸时气体阻挡了声波传导。对于不同性别患者，一般触觉语颤减弱的表现是相似的，但女性乳房组织可能会对触觉语颤有一定影响，不过不影响整体判断。
3.叩诊：气胸侧呈鼓音，心界或肝浊音界移位。生活方式不同的患者，如长期从事重体力劳动者可能肺部基础情况不同，但叩诊鼓音等表现还是遵循气胸的典型体征。
4.听诊：气胸侧呼吸音减弱或消失。各种年龄、性别、病史的患者，听诊时呼吸音减弱或消失是气胸的重要体征表现。
三、其他检查
1.诊断性胸腔穿刺：在病情不典型或需要进一步明确时可进行，若抽出气体即可确诊气胸。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，进行诊断性胸腔穿刺时要更加谨慎，避免因操作不当导致不良后果，但该操作能明确是否为气胸。
