心绞痛的胸痛多位于哪里

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心绞痛胸痛多位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。其典型部位是胸骨体上段或中段之后且范围模糊,放射部位有左肩左臂内侧达无名指小指、颈咽或下颌部等情况,不同人群中年龄、性别、生活方式、病史等虽有差异,但胸痛部位基本特点不变。

疼痛位置的具体特点

典型部位:胸骨体上段或中段之后是最为常见的部位,疼痛范围往往比较模糊,不是局限在一个点上,而是有一定的区域。这是因为心脏的神经传导在这个区域比较集中相关。例如,有研究表明,心脏的交感神经纤维主要分布在胸骨后及心前区等区域,当心肌缺血缺氧时,产生的乳酸等代谢产物刺激神经纤维,从而引起疼痛向这些区域放射。

放射部位

左肩、左臂内侧达无名指和小指:这是很常见的放射部位,从解剖学角度来看,心脏的神经与左肩、左臂内侧的神经有一定的关联。神经传导的牵涉痛使得疼痛会放射到这些部位。不同个体之间可能存在一定差异,但总体来说这个放射路径是心绞痛胸痛常见的表现。

颈、咽或下颌部:也有部分患者会出现疼痛放射至颈、咽或下颌部的情况,这同样是由于神经传导的牵涉作用,心脏的感觉神经纤维和颈部、咽部、下颌部的神经纤维有交叉联系,所以心肌缺血时可能会引起这些部位的疼痛感觉。

不同人群的特点及相关情况

年龄方面:老年人由于血管弹性下降等因素,心绞痛的疼痛部位可能不太典型,但仍多与上述区域相关。而儿童发生心绞痛相对较少见,若儿童出现类似胸痛,需考虑其他罕见病因,但疼痛部位也可能遵循一定的神经传导关联情况。

性别方面:一般来说男女在心绞痛胸痛部位上没有本质差异,但女性在一些特殊情况下,比如更年期等,可能疼痛表现会有一定个体差异,但总体胸痛多位于胸骨后等相关区域的特点不变。

生活方式方面:长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式导致冠心病发生风险增加的人群,心绞痛胸痛部位仍符合上述特点,因为疾病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化等,神经传导路径不会因生活方式改变而改变疼痛的基本放射部位。

病史方面:有冠心病病史的人群,其心绞痛胸痛部位相对固定,但如果病情有变化,如发生心肌梗死等并发症时,疼痛可能会有新的特点,但基础的胸骨后及放射部位仍可能存在。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感觉到心里不舒服,心脏跳动的不规律,而且很有胸闷,心慌的表现,有时还会表现出前胸疼痛,有可能是属于心肌缺血,若是自己感觉到明显的跳动规律,有时会表现出停跳的间歇感,很有可能是属于有早搏。针对于这种情况,可以做一个动态心电图检查,心脏的彩超检查,若是有早搏可以口服稳心颗粒,若是有心肌缺血,可以用丹参舒
心绞痛多吃什么食物?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛的病人,建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果,比如芹菜,春菜,胡萝卜,黑木耳,苹果,海带,茄子,洋葱,番茄,香菇,玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物,比如肥肉,猪蹄,动物内脏等。心绞痛的病人,除了要注意低脂低盐饮食,还应当保持情绪的稳定,防止情绪的激动,防止过度的劳累,定期的进行
不稳定型心绞痛的诊断标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁,疼痛的程度增加以及持续时间延长;2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象;3、在轻微的活动后会表现出心绞痛,或心绞痛是在一个月内才表现出;当其中三项中至少满足一项,伴随ST-T改变,即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗,还需要使用阿司匹
经常心绞痛怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常心绞痛需要做到以下几点:一,一般治疗,主要包括饮食控制,防止摄入过于油腻的食物,营养均衡,戒烟限酒,控制体重。二,药物治疗,包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林,调血脂药物,贝塔受体阻滞剂,扩血管药物等的使用。三,治疗其它同时存在的高危因素,如高血压,糖尿病,高血脂等。四,如果心绞痛发作频繁,疼痛程
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
心绞痛病人用不用做心脏支架?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的,大部分不用支架,口服一些活血通络,营养心肌稳定心脏的药物治疗,多吃一些有营养的食物,多吃些补气血的食物,减轻压力,避免精神过度紧张,定期去医院检查。
心绞痛和心脏神经官能症区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,女性多见,尤其多见于更年期妇女,不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状,但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定,大多是在心前区,并且疼痛发作和劳力的活动没有关系,多数是发生在休息状态,疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、
刚开始怀孕会不会胸痛
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象,但是乳房会发生变化,主要是以乳房变大变软,乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化,对营养的需求增加,孕妈妈身体代谢会非常快,胸部疼痛严重,可以做下按摩和热敷解决,阴道的分泌物增多,有尿频尿急的话不要进行房事容易,以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生,勤换
新型冠状病毒性感染会胸痛吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒造成的,病毒进入人体后,主要在肺泡形成炎症,使肺泡发生坏死,病人的主要症状为干咳、发热、呼吸困难等。但是由于个体差异,部分患者感染该病毒后会出现胸痛。对于确诊新型冠状病毒感染的患者,应及时隔离。
新型冠状病毒会胸痛吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。虽然大部分患者感染新型冠状病毒后主要症状为干咳、乏力、发热,但是由于个体差异,所以也有部分患者感染新型冠状病毒后可出现胸痛。但是不建议依据胸痛这一症状来判断新型冠状病毒感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒,应去医院做核酸检测来明确诊断。
食管炎会引起胸痛
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性
心绞痛会造成猝死吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心绞痛本身很少出现猝死,猝死的出现往往是严重的心肌缺血,比如心肌梗死可能会造成猝死的发生,但也不是心绞痛就不会引起猝死,在极少数的情况下,由于心脏严重的缺血出现,可能会影响到心脏的电传导系统,就会出现各种类型的心律失常,而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生,比如室性的心动过速、室扑,甚至室颤,这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩,
稳定型心绞痛的诱发因素
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上,由于心肌耗氧增加,引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作,比如过度的体力劳动、劳累,是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现,过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋,引起心率增快,
胸痛是不是怀孕的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
胸痛不一定是怀孕的前兆。怀孕胸痛往往是雌激素和孕激素的共同作用,是对乳腺产生的刺激作用,但是往往在月经前,随着排卵过后,卵巢功能的黄体释放,雌激素、孕激素在月经前都会达到高峰期,所以,即便没怀孕,在月经前也会出现胸痛的症状。因此,胸痛并不能作为怀孕的仅有表现,还是需要进行血和尿HCG检查来进行判断比较准确一点。
艾滋病胸痛的症状
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
艾滋病引起胸痛可能是继发感染引起肺结核的症状、也可能是因为免疫力低下引起肺部感染后,导致肺炎等疾病出现的症状。其次,某些人到患病中晚期,身体抵抗力严重下降,也可能引起胸部恶性肿瘤、胸部疼痛等疾病症状,需要针对具体疾病对症治疗。
年轻人偶尔心绞痛正常吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象,说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变,属于器质性病变,要引起家属足够的重视,需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关,例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。
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