细菌性结膜炎有一定自愈可能，但受病情严重程度和个体免疫力等因素影响，多数需积极治疗，非药物辅助措施如眼部清洁、避免刺激可在自愈时采用，眼部症状持续不缓解或加重、怀疑特殊类型结膜炎、患者免疫力极低及儿童出现眼部异常等情况需及时就医
一、细菌性结膜炎能否自愈
细菌性结膜炎有一定自愈的可能性，但这与病情的严重程度以及个体的身体状况等因素有关。一般来说，对于症状较轻、自身免疫力较强的个体，在保持眼部清洁等基础护理下，有可能自愈。然而，多数情况下还是需要积极治疗，因为如果不及时干预，可能会导致病情加重，引发一些并发症，如角膜炎症等，严重影响视力等。
（一）影响自愈的因素
1.病情严重程度：如果细菌性结膜炎症状较为严重，出现大量脓性分泌物、眼部红肿疼痛明显等情况，自愈的概率相对较低。例如，严重的淋球菌性结膜炎，如果不及时治疗，可能会造成严重后果。
2.个体免疫力：对于免疫力低下的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者、儿童（尤其是婴幼儿）等，自身清除细菌的能力较弱，细菌性结膜炎自愈的难度较大。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相比成年人更难依靠自身免疫力自愈细菌性结膜炎，而且儿童眼部不适可能不会准确表达，容易延误治疗。
二、非药物的辅助措施促进恢复（若自愈时可采用）
1.眼部清洁：使用干净的无菌棉签或纱布，蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部，清除眼部分泌物，保持眼部清洁。但要注意擦拭方向，应从内眼角向外眼角轻轻擦拭，避免交叉感染。对于儿童，家长操作时要更加轻柔，避免损伤儿童娇嫩的眼部组织。
2.避免刺激：患病期间要避免眼部受到刺激，如避免强光直射眼睛，减少长时间用眼，让眼睛得到充分休息。对于儿童，要减少其看电子设备的时间，因为长时间用眼可能会加重眼部不适，影响病情恢复。
三、需要就医治疗的情况
当出现以下情况时应及时就医：眼部症状持续不缓解或加重，如眼部疼痛剧烈、视力下降、分泌物增多且性质改变等；怀疑是特殊类型的细菌性结膜炎，如淋球菌性结膜炎等；患者自身免疫力极低，如艾滋病患者并发细菌性结膜炎等情况。对于儿童患者，一旦发现眼部出现异常，如持续发红、有较多分泌物等，不管症状轻重都应及时就医，因为儿童病情变化较快，延误治疗可能导致严重后果。
