睾丸炎怎么检查

睾丸炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查观察阴囊症状表现并触诊睾丸附睾；实验室检查有血常规、病原学检查（尿液、精液检查及病原体培养）；影像学检查有超声检查（B超、彩色多普勒超声），各检查从不同方面辅助判断睾丸炎情况及相关影响等。

一、体格检查

1.查看症状表现：医生会先观察患者阴囊部位有无红肿、疼痛、硬结等情况，了解睾丸的大小、质地等外观表现，不同年龄、性别患者的睾丸炎在体格检查时可能有不同特点，比如儿童患者睾丸可能因炎症出现明显肿大且触痛明显，成年男性则关注睾丸具体的局部体征变化。

2.触诊检查：轻柔触诊睾丸及附睾，判断有无压痛、肿块等。通过触诊能初步确定睾丸是否存在炎症相关的异常触感，不同生活方式人群若有不良生活习惯可能增加睾丸炎风险，在触诊时需更细致排查。

二、实验室检查

1.血常规：检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标。若存在细菌感染导致的睾丸炎，血常规中白细胞总数常升高，中性粒细胞比例也会增高，不同病史患者的血常规表现可能有差异，比如既往有免疫系统疾病的患者血常规变化可能不典型。

2.病原学检查：

尿液检查：查看尿液中有无细菌等病原体，有助于判断是否存在泌尿系统感染累及睾丸引发睾丸炎的情况，对于有泌尿系统基础疾病病史的人群，尿液检查尤为重要。

精液检查：若怀疑是慢性睾丸炎等情况，精液检查可了解精子质量等情况，不同年龄男性的精液正常指标不同，通过精液检查能辅助评估睾丸炎对生育等方面的影响。

病原体培养：取尿道分泌物、前列腺液等进行病原体培养，能明确具体的致病病原体，如常见的细菌、支原体、衣原体等，这对于针对性治疗有重要指导意义，有不洁性生活史等高危因素的人群更需重视此项检查。

三、影像学检查

1.超声检查：

B超检查：可清晰显示睾丸、附睾的形态、大小及血流情况。通过超声能发现睾丸有无肿胀、积液、内部回声是否均匀等情况，比如睾丸炎患者超声下可能出现睾丸实质回声不均匀、血流信号增多等表现，不同生活方式导致睾丸炎的患者，超声表现可能因炎症程度等有所不同。

彩色多普勒超声：能更精准评估睾丸的血流灌注情况，对于鉴别诊断睾丸炎与其他阴囊疾病有重要价值，如睾丸扭转等，在判断病情严重程度和制定治疗方案时提供依据，有阴囊外伤等病史的人群超声检查需重点关注。