小儿心肌炎前期症状
小儿心肌炎前期多有1-3周前驱感染史,如发热、咳嗽等上呼吸道感染症状,全身有乏力、精神萎靡,心脏有心悸、胸闷,还可有胃肠道症状、肌肉酸痛等,症状不典型且个体有差异,出现相关表现应及时就医检查,家长要密切关注儿童身体状况,高危期发现异常及时带医就诊。
一、前驱感染表现
小儿心肌炎前期往往有前驱感染病史,多数患儿在发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如病毒感染常见的上呼吸道感染症状,表现为发热,体温可在38℃左右,也可更高;还可出现咳嗽、流涕等类似普通感冒的症状,这是因为病毒首先侵犯上呼吸道,然后可能进一步侵袭心肌。
二、全身症状
1.乏力
患儿会自觉全身没有力气,活动耐力明显下降,与平时相比,玩耍、跑动等活动量会大幅减少,这是由于心肌功能受到影响,身体能量供应相对不足所致。
2.精神萎靡
表现为精神不振,对周围事物兴趣降低,不愿意参与原本感兴趣的活动,这与身体不适以及病毒感染导致的全身状态改变有关。
三、心脏相关症状
1.心悸
患儿可能会自诉心里发慌,older儿童可能能够较准确描述这种感觉,但低龄儿童可能会通过躁动不安等表现来体现,这是因为心肌受到累及后,心脏的节律或收缩功能发生改变,导致心脏跳动感觉异常。
2.胸闷
患儿会感觉胸部有憋闷感,呼吸可能会受到一定影响,表现为呼吸相对急促或者呼吸时感觉不畅,这是由于心肌受累后,心脏功能受限,影响了正常的血液循环和呼吸相关的生理过程。
四、其他系统伴随症状
1.胃肠道症状
部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,这是因为病毒感染可能累及胃肠道,同时也可能是全身炎症反应的一部分,例如柯萨奇病毒感染时,除了侵犯心肌外,也常引起胃肠道的不适。
2.肌肉酸痛
有的患儿会出现全身肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这与病毒感染引发的全身炎症反应有关,炎症介质释放会导致肌肉酸痛等不适。
小儿心肌炎前期症状可能并不典型,且不同患儿表现存在差异,若儿童出现上述相关表现,尤其是有前驱感染病史后出现这些症状,应及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱等,以便早期发现心肌炎并进行干预。对于家长来说,要密切关注儿童的身体状况,尤其是在病毒感染流行季节等高危时期,一旦发现异常表现,及时带儿童到医院就诊,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗,以保障儿童的健康。



