卵巢囊肿会出现并发症吗
卵巢囊肿可能出现卵巢囊肿蒂扭转(瘤蒂较长等情况易致,表现为突然一侧下腹剧痛等)、卵巢囊肿破裂(分自发和外伤致,有剧烈腹痛等表现)、感染(多继发于其他情况,有发热腹痛等)、恶变(相对少见但某些类型有倾向,生长迅速等需警惕,有全身及局部表现)等并发症
一、卵巢囊肿可能出现的并发症
(一)卵巢囊肿蒂扭转
1.发生机制:常见于瘤蒂较长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊肿,如皮样囊肿等。在体位突然改变、妊娠期或产褥期由于子宫位置的改变等情况下,容易发生蒂扭转。扭转后,囊肿的血液循环受阻,可导致囊肿坏死、破裂等。
2.临床表现:患者突然出现一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及压痛明显的肿块,张力较大。年龄方面,各年龄段女性均可发生,但青少年相对常见,生活方式上若有突然体位改变等情况易诱发。有卵巢囊肿病史者风险更高。
(二)卵巢囊肿破裂
1.发生原因:可分为自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂可能因囊肿生长过快,囊壁张力过大所致;外伤性破裂则多因腹部受到撞击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。
2.临床表现:破裂后患者可有剧烈腹痛,随后疼痛可缓解,但接着可能出现腹膜炎的表现,如腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等。若破裂口大,可能导致大量出血,严重时可出现休克。不同年龄女性均可能发生,生活方式中如剧烈运动、不当的妇科操作等可能增加外伤性破裂风险,有卵巢囊肿病史者需注意避免相关诱因。
(三)感染
1.发生情况:多继发于囊肿蒂扭转或破裂,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿的扩散。
2.临床表现:患者出现发热、腹痛、白细胞升高、腹部压痛性肿块等。年龄上无特殊偏向,有卵巢囊肿病史且出现感染相关诱因时易发生,病史中若有囊肿相关并发症前期表现则更需警惕感染可能。
(四)恶变
1.发生概率及特点:虽然卵巢囊肿恶变相对少见,但某些类型的囊肿有恶变倾向,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。一般来说,囊肿生长迅速、双侧性、绝经后女性新出现的囊肿更需警惕恶变可能。
2.相关影响:恶变后会严重影响患者健康,可出现消瘦、乏力等全身症状,以及腹部肿块迅速增大等局部表现。不同年龄女性都需关注囊肿的变化情况,尤其是中老年女性,生活方式对恶变的直接影响相对较小,但定期体检早期发现很重要,有卵巢囊肿长期病史者恶变风险相对增加。



