主动脉夹层早期有什么症状
主动脉夹层早期最常见突发、剧烈、呈撕裂样或刀割样且持续不缓解的胸痛或胸背部疼痛,疼痛部位与夹层起源部位有关;患者常伴显著升高的高血压,部分有面色苍白、大汗淋漓等表现,累及颈动脉等可有头晕等脑供血不足表现,儿童患者有生长发育迟缓可能,孕妇症状常不典型
一、疼痛症状
1.疼痛特点:主动脉夹层早期最常见的症状是突发的、剧烈的胸痛或胸背部疼痛。这种疼痛通常呈撕裂样、刀割样,程度非常严重。据相关研究显示,约90%以上的主动脉夹层患者首发症状为疼痛,疼痛部位多与夹层起源部位有关,若夹层起源于升主动脉,疼痛常在前胸部位;若起源于降主动脉,疼痛则多在胸背部、肩胛间区等部位。
2.疼痛持续时间:疼痛一般持续不缓解,即使患者采取休息等措施,疼痛也难以减轻。年龄因素可能会对疼痛的感知有一定影响,老年人对疼痛的耐受性可能相对较弱,但疼痛的性质和持续时间特点与非老年人并无本质区别。生活方式方面,长期高血压等不良生活方式引起的主动脉夹层,其疼痛表现与其他原因引起的并无不同。有高血压病史的人群,若出现突发剧烈胸痛,更应高度警惕主动脉夹层的可能。
二、其他伴随症状
1.高血压表现:患者常伴有高血压,血压可显著升高。这是因为主动脉夹层发生后,机体的应激反应会导致血压升高,以试图维持重要脏器的灌注。对于不同年龄的人群,高血压的标准略有不同,但在主动脉夹层患者中,无论年龄大小,多存在血压升高的情况。男性和女性在这方面并无明显差异,但男性由于高血压等心血管疾病的患病率相对较高,可能在主动脉夹层的发病中占比相对稍高一些。生活方式不健康的人群,如长期高盐饮食、缺乏运动等,更容易出现高血压,进而增加主动脉夹层的发病风险,若出现相关疼痛症状,需格外警惕。
2.其他系统表现:部分患者可能会出现面色苍白、大汗淋漓等表现,这是由于疼痛刺激导致的交感神经兴奋引起的。神经系统方面,若夹层累及颈动脉或无名动脉,可能会出现头晕、晕厥等脑供血不足的表现。对于儿童患者,主动脉夹层相对较为罕见,但一旦发生,除了上述一般症状外,可能还会伴有生长发育迟缓等表现,这是因为主动脉结构异常影响了全身的血液供应,从而影响儿童的正常生长发育。孕妇发生主动脉夹层时,症状可能会不典型,需要特别注意,因为孕妇的生理状态特殊,血液循环等发生了变化,疼痛等表现可能被掩盖或不典型,容易延误诊断。



