小孩出现远视加散光时，首先要及时就医进行全面眼部检查，如散瞳验光等；然后根据度数情况采取相应措施，轻度的可观察并保持良好用眼习惯，中高度的可能需配镜矫正且定期复查；幼儿阶段家长要关注用眼环境和姿势并定期检查，学龄儿童要监督用眼习惯、多参加活动和均衡饮食。
一、及时就医检查
1.全面眼部检查：小孩出现远视加散光情况时，首先应前往正规眼科医疗机构进行全面眼部检查，包括散瞳验光等项目。散瞳验光能更准确地获取小孩眼睛的屈光状态，因为小孩的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，避免其调节因素对验光结果的干扰，从而明确远视和散光的具体度数等情况，这对于后续制定合适的处理方案至关重要。
二、根据具体情况采取相应措施
1.轻度远视加散光：如果小孩的远视和散光度数较轻，不影响视力和正常的视觉发育，且没有视疲劳等症状，通常可以先进行观察。但要注意让小孩保持良好的用眼习惯，例如控制近距离用眼时间，避免长时间看电视、玩电子设备等，同时保证充足的户外活动时间，一般每天应不少于2小时，因为户外活动有助于预防近视等屈光不正的发展，对眼部健康有益。
2.中高度远视加散光：当小孩的远视和散光度数较高，影响了视力或者导致视疲劳等情况时，可能需要佩戴合适的眼镜进行矫正。眼镜的选择要根据验光结果来定制，佩戴合适的眼镜可以帮助小孩清晰视物，促进视觉发育，避免因为视力问题导致的斜视等并发症。在佩戴眼镜后，要定期复查，一般3-6个月复查一次，以便根据小孩眼部情况的变化及时调整眼镜度数。
三、特殊人群注意事项
1.幼儿阶段：幼儿时期是视觉发育的关键阶段，对于远视加散光的小孩，家长要更加细心观察。要确保小孩的用眼环境良好，光线适中，避免过强或过暗的光线刺激眼睛。同时，要引导小孩养成正确的用眼姿势，如读书写字时保持眼睛与书本距离在33厘米左右（一尺）等。并且要按照医生的建议定期带幼儿进行眼部检查，密切关注远视和散光度数的变化以及视觉发育情况。
2.学龄儿童：学龄儿童需要面临较多的近距离用眼情况，如学习等。家长要监督小孩保持正确的用眼习惯，除了控制用眼时间外，还要注意用眼的姿势等。同时，鼓励小孩多参加体育活动，均衡饮食，保证摄入足够的维生素A、C、E等对眼部有益的营养物质，这有助于维持眼部正常的生理功能，促进眼部健康发育，对于控制远视加散光的发展可能有一定帮助。
