卵巢炎分为急性和慢性,急性卵巢炎有高热、下腹部剧烈持续疼痛伴腰骶酸痛、白带异常、月经异常等症状;慢性卵巢炎有下腹部隐痛、月经失调、不孕、盆腔包块等症状,不同人群患病时症状有差异。
一、急性卵巢炎症状
1.发热:多为高热,体温可达到38℃以上,这是因为炎症刺激机体免疫系统,引发发热反应。例如在一些临床研究中发现,急性卵巢炎患者发热较为常见,体温升高是机体对炎症的一种全身性反应。
2.下腹部疼痛:疼痛较为剧烈,呈持续性,可伴有腰骶部酸痛。疼痛是由于卵巢炎症导致局部组织充血、水肿,刺激周围神经引起。炎症累及盆腔腹膜时,疼痛可放射至下腹部两侧,活动或性交时疼痛往往会加重。
3.白带异常:白带增多,质地可能变得黏稠,颜色可能发黄,这是因为炎症刺激宫颈和阴道黏膜,导致分泌物增多且性状改变。
4.月经异常:部分患者可出现月经量增多、月经周期紊乱等情况,这与卵巢炎症影响了卵巢的正常功能,导致内分泌失调有关。
二、慢性卵巢炎症状
1.下腹部隐痛:疼痛程度相对较轻,可为持续性的隐痛或胀痛,时轻时重,在劳累、性生活后或月经前后往往会加重。这是因为慢性炎症长期刺激盆腔组织,导致组织粘连、充血等,引起间断性的疼痛。
2.月经失调:表现为月经量减少、月经周期延长或缩短等。慢性炎症影响卵巢的排卵功能和内分泌功能,从而导致月经周期和经量的改变。例如一些慢性卵巢炎患者会出现月经经期缩短至2-3天,经量明显少于正常情况。
3.不孕:由于卵巢炎症可能导致卵巢粘连、阻塞输卵管等,影响卵子的排出、受精以及受精卵的运输,从而引起不孕。在临床不孕不育的病例中,部分患者是由于慢性卵巢炎导致的生殖系统结构和功能异常所致。
4.盆腔包块:部分慢性卵巢炎患者可在盆腔触及包块,这是因为炎症导致卵巢与周围组织粘连形成炎性包块。通过妇科检查或B超等影像学检查可发现盆腔内有异常包块。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患卵巢炎时症状可能有一定差异。例如,年轻女性性生活较活跃,若不注意卫生,更容易发生急性卵巢炎,症状可能更明显;而老年女性由于机体抵抗力下降等原因,卵巢炎的症状可能相对不典型,但仍需引起重视。长期服用免疫抑制剂的人群,由于免疫力低下,患卵巢炎时感染可能更难控制,症状持续时间可能更长。有盆腔手术史的人群,发生卵巢炎的风险相对较高,症状可能与手术创伤后的炎症反应叠加有关。