单纯疱疹症状有哪些

单纯疱疹有皮肤黏膜表现、全身症状及不同部位特点。皮肤黏膜表现为好发于皮肤-黏膜交界处，有前驱症状，后出现群集水疱等，1-2周愈合；部分患者有全身症状，免疫力低下者更明显；口唇单纯疱疹常见，儿童搔抓可致感染扩散；生殖器单纯疱疹由Ⅱ型病毒引起，不洁性生活史者需警惕，妊娠期感染可影响胎儿；眼单纯疱疹少见但危害大，免疫力低者易患且可能致视力下降。

一、皮肤黏膜表现

单纯疱疹好发于皮肤-黏膜交界处，如口唇周围、鼻孔周围、外阴等部位。初起时局部皮肤往往有轻度发红、瘙痒、灼热感等前驱症状，随后会出现群集性的小水疱，水疱壁厚、清亮，周围有红晕，几个或数十个小水疱可融合成较大的疱，数日后水疱破溃、糜烂，然后逐渐结痂愈合，整个过程一般持续1-2周。不同人群表现可能略有差异，儿童皮肤较为娇嫩，水疱可能更易破溃；成年人若免疫力正常，病程相对较规律。

二、全身症状

部分患者可能伴有全身症状，如发热、乏力、头痛等，尤其是初次感染单纯疱疹病毒且病情较重的患者。发热程度一般为低热到中度发热，体温多在37.5-38.5℃左右，但也有少数人可出现高热。免疫力低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等的患者，全身症状可能更为明显且持续时间较长。例如艾滋病患者感染单纯疱疹病毒后，全身症状可能反复出现且难以快速缓解。

三、不同部位单纯疱疹的特点

口唇单纯疱疹：最为常见，好发于口唇及周围皮肤，开始时局部有刺痛、灼热感，随后出现成簇的小水疱，水疱破溃后可形成糜烂面，然后结痂。在儿童中，口唇单纯疱疹可能因玩耍时接触感染源而发生，若儿童搔抓水疱，可能导致感染扩散至周围皮肤。

生殖器单纯疱疹：由单纯疱疹病毒Ⅱ型感染引起，男性多见于龟头、冠状沟、阴茎等处，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等处。初发时局部有灼热感，很快出现群集性小水疱，可发展为脓疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状，患者可能出现排尿困难等情况。对于有不洁性生活史的人群，更需警惕生殖器单纯疱疹的可能，且女性妊娠期感染生殖器单纯疱疹可能会对胎儿造成不良影响，如引起早产、胎儿宫内感染等。

眼单纯疱疹：较少见但危害较大，可累及角膜、结膜等，表现为眼部疼痛、畏光、流泪、视物模糊等，检查可见结膜充血、角膜树枝状或地图状溃疡等。免疫力较低的人群，如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人，更容易发生眼单纯疱疹，且病情可能较为严重，若不及时治疗可能导致视力下降甚至失明。