肺癌骨转移会引发多种症状，包括疼痛（好发于肋骨、胸椎等部位，机制是肿瘤细胞侵犯骨组织刺激骨膜或神经，有肺癌病史者出现相关部位疼痛需警惕）、病理性骨折（骨转移灶破坏骨质达一定程度易发生，椎体转移可致压缩性骨折等严重后果，出现相应部位疼痛加重伴活动受限要考虑）、高钙血症（骨转移致骨质破坏使钙释放入血引起，可致乏力等症状，需定期监测血钙）、神经压迫症状（发生在脊柱时压迫脊髓或神经根，可致下肢麻木等，对生活质量影响大需及时处理）
一、疼痛
肺癌骨转移最常见的症状是疼痛，疼痛程度不一，可为轻度隐痛，也可逐渐发展为剧烈疼痛。骨转移好发部位依次为肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等。不同部位的骨转移引起的疼痛部位不同，如肋骨转移可引起胸部疼痛；胸椎转移可导致胸背部疼痛，疼痛可能会影响患者的活动，比如转身、弯腰等动作可能会加重疼痛。疼痛的发生机制主要是肿瘤细胞侵犯骨组织，刺激骨膜或周围神经引起。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性相对较低，而年轻患者可能会因疼痛影响日常生活和工作。有肺癌病史的患者出现骨转移相关部位疼痛时，应高度警惕骨转移的可能。
二、病理性骨折
当骨转移灶破坏骨质达到一定程度时，容易发生病理性骨折。例如，椎体骨转移可能导致椎体压缩性骨折，患者会出现脊柱畸形、活动受限，严重时可能会压迫脊髓，引起截瘫等严重后果。对于一些本身骨质就比较疏松的患者，如老年人或长期使用某些药物（如糖皮质激素）的患者，发生病理性骨折的风险更高。肺癌骨转移患者如果出现相应部位突然出现的剧烈疼痛加重，同时伴有活动受限等情况，要考虑病理性骨折的可能。
三、高钙血症
肿瘤骨转移会导致骨质破坏，使骨组织中的钙释放进入血液，从而引起高钙血症。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、口渴、多尿等症状。高钙血症的发生与骨转移灶释放大量的钙有关，严重的高钙血症可能会影响心脏功能等，需要及时处理。对于有肺癌骨转移的患者，要定期监测血钙水平，以便早期发现高钙血症并进行干预。
四、神经压迫症状
如果骨转移发生在脊柱，肿瘤组织可能会压迫脊髓或神经根，引起相应的神经压迫症状。例如，压迫脊髓可导致下肢麻木、无力、大小便失禁等；压迫神经根可引起相应神经支配区域的疼痛、麻木等感觉异常。不同年龄、性别、生活方式的肺癌骨转移患者，神经压迫症状的表现可能会因个体差异而有所不同，但一旦出现神经压迫症状，往往会对患者的生活质量产生严重影响，需要及时评估和处理。
