心脏病犯了怎么抢救
心脏病发作时,需立即让患者停止活动休息,拨打急救电话,若呼吸心跳骤停进行心肺复苏(包括胸外按压和人工呼吸),有条件时可使用硝酸甘油等药物,且不同人群使用需注意相关事项。
一、立即让患者停止活动并休息
1.原因:当心脏病发作时,患者身体处于应激状态,活动会加重心脏负担,让患者就地休息可减少心脏耗氧量,利于缓解病情。无论患者年龄大小,只要心脏病发作都应立即停止正在进行的活动,如正在进行的体力劳动、剧烈运动等,让患者采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减轻呼吸困难等不适。对于有基础心脏病病史的人群,更应严格遵循这一点,因为其心脏功能本就相对较弱,活动可能迅速恶化病情。
二、拨打急救电话
1.原因:专业的医疗救援能及时赶到并进行更有效的救治,如后续可能的心肺复苏、使用急救药物等。应尽快拨打当地的急救电话,如我国的120,并清晰准确告知急救中心患者大致情况,包括所在位置、患者疑似心脏病发作等信息,以便急救人员做好准备。对于老年人等特殊人群,由于其病情变化可能较快,更要及时呼叫急救,因为老年人身体机能衰退,心脏病发作后病情进展可能比年轻人更快。
三、若患者出现呼吸心跳骤停情况进行心肺复苏
1.操作要点:
胸外按压:将患者平放于坚硬地面或硬板上,解开领口腰带,双手交叠,用手掌根部放在患者两乳头连线中点,垂直向下按压,成人按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。对于儿童,按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率同样至少100次/分钟,深度约为胸廓前后径的1/3。婴儿则用两乳头连线中点下方一横指处,用两手指进行按压,频率至少100次/分钟,深度约为胸廓前后径的1/3。
人工呼吸:开放气道后进行人工呼吸,成人每次人工呼吸吹气时间不少于1秒,吹气量约500-600毫升。儿童和婴儿人工呼吸时吹气气量要适中,避免过度通气。对于有基础心脏病且可能出现呼吸心跳骤停的患者,如本身就有冠心病等病史的人群,及时正确的心肺复苏能为后续抢救争取宝贵时间。
四、有条件时可使用硝酸甘油等药物
1.使用情况:如果患者随身携带硝酸甘油,可让其舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油能扩张冠状动脉,增加心肌供血。但要注意,使用前需确认患者血压正常,对于有严重低血压、青光眼等情况的患者禁用。老年人使用硝酸甘油时要格外谨慎,因为老年人可能存在血压调节功能差等情况,需在医生指导下或在急救人员监护下使用。



