牛皮癣传染吗

牛皮癣医学名为银屑病，不具传染性，由多种因素致机体免疫系统异常使角质形成细胞过度增殖引发。有多种临床类型，诊断靠临床表现等并与其他病鉴别，目前不能根治，可通过多种方法治疗，生活中要避免诱发因素，不同人群治疗需注意不同事项。

银屑病的发病机制

银屑病的发生主要是机体免疫系统异常，导致角质形成细胞过度增殖。遗传因素在银屑病的发病中起到重要作用，若家族中有银屑病患者，其亲属发病风险会高于普通人群。环境因素如感染（虽然不是直接致病，但某些感染可能诱发或加重病情）、精神紧张、外伤、吸烟等也可能促使银屑病的发生或复发。

银屑病的临床表现与类型

银屑病有多种临床类型，常见的有寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。寻常型银屑病最为常见，初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见淡红色发亮的薄膜，再刮除薄膜可见点状出血，这是寻常型银屑病的特征性表现。脓疱型银屑病可分为泛发性和局限性，泛发性脓疱型银屑病病情较为严重，可伴有高热、关节疼痛等全身症状；关节病型银屑病除了有银屑病皮疹外，还伴有关节病变，可累及手指、足趾小关节，也可累及脊柱等大关节；红皮病型银屑病则表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑。

银屑病的诊断与鉴别诊断

医生主要根据患者的临床表现、病史等进行诊断。需要与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等疾病进行鉴别。脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂溢出部位，皮疹多为淡红色斑片，上覆细小油腻性鳞屑；玫瑰糠疹常有前驱症状，如低热、头痛等，皮疹为椭圆形淡红色斑疹，长轴与皮纹走向一致，鳞屑较薄。

银屑病的治疗与管理

目前银屑病还不能完全根治，但可以通过治疗控制病情。治疗方法包括外用药物、系统药物、光疗等。外用药物如糖皮质激素、维生素D3衍生物等；系统药物有甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂；光疗包括紫外线光疗等。在生活方式方面，患者应注意避免诱发因素，如保持心情舒畅，避免精神紧张；注意皮肤保湿，避免外伤；戒烟等。对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，在治疗时更要谨慎选择治疗方法，优先考虑温和的治疗手段，如外用保湿剂等非药物干预措施为主，避免使用刺激性强的药物。对于老年患者，要考虑其身体机能下降等因素，在治疗时需综合评估病情和身体状况，选择合适的治疗方案。女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期，银屑病的治疗需更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿或婴儿产生影响，应在医生的指导下进行安全的治疗。