小儿先天性心脏病症状

小儿先天性心脏病症状因病情轻重、类型而异，一般症状有生长发育迟缓、反复呼吸道感染；不同类型有特殊症状，房间隔缺损小型多体检发现，中大型有活动后气促等；室间隔缺损小型可能无症状，中大型有喂养困难等；动脉导管未闭导管细可体检发现杂音，粗者有气促等；法洛四联症有青紫、蹲踞、杵状指等表现，家长需密切关注小儿情况，异常及时就医检查并做好护理。

1.一般症状

生长发育迟缓：病情较重的小儿可能会出现体重不增、身高增长缓慢等情况。这是因为先天性心脏病导致心脏供血、供氧不足，影响了小儿的营养物质代谢和生长发育过程。例如，左向右分流型先天性心脏病，由于肺部血液过多，体循环血液供应相对不足，长期会影响小儿的生长发育。

反复呼吸道感染：由于肺部充血，容易引发呼吸道感染。小儿可能会出现频繁的咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。比如室间隔缺损等疾病，左心的血液向右心分流，使肺循环血量增加，易招致肺部感染。

2.不同类型先天性心脏病的特殊症状

房间隔缺损：小型房间隔缺损可无明显症状，多在体检时发现。中型或大型房间隔缺损时，小儿可能会出现活动后气促、乏力，生长发育轻度落后等表现。随着病情进展，到了青少年时期可能会出现心悸、心律失常等症状。

室间隔缺损：小型室间隔缺损可能无症状或仅有轻微劳累后气促。中型室间隔缺损患儿在婴幼儿期就可出现喂养困难、多汗、生长发育迟缓，易患呼吸道感染等情况。大型室间隔缺损患儿在婴儿期即可出现心力衰竭，表现为呼吸急促、心率增快、肝脏肿大等。

动脉导管未闭导管细者症状较轻，可仅在体检时发现杂音；导管粗者可出现气促、乏力等症状，在婴幼儿期可能会反复发生呼吸道感染。严重者可出现心力衰竭，患儿可能有差异性发绀，即下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。

法洛四联症：主要表现为青紫，多在出生后3-6个月开始出现，多见于哭闹、活动后加重。患儿还会有蹲踞症状，即行走一段时间后下蹲休息，这是为了缓解呼吸困难和缺氧症状。另外，患儿可能会出现杵状指（趾），这是由于长期缺氧导致指（趾）端毛细血管扩张增生所致。还有部分患儿会出现阵发性缺氧发作，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重等，严重时可导致晕厥、抽搐等。

对于小儿先天性心脏病，家长要密切关注小儿的生长发育情况和日常表现，一旦发现异常应及时就医进行相关检查，如心脏超声等，以便早期诊断和治疗。同时，在护理方面要注意根据小儿的病情调整生活方式，保证营养供给，预防感染等，以提高小儿的生活质量。