什么是急性附睾炎的症状

急性附睾炎有局部症状、全身症状及不同人群的特殊表现。局部症状包括患侧阴囊突然疼痛且可放射、皮肤红肿，附睾迅速肿大、质地变硬、触痛明显；全身症状有发热、寒战、乏力、食欲不振等；儿童患者局部症状不典型，老年患者全身症状更突出，有基础疾病人群炎症易扩散、病情进展快。

一、急性附睾炎的局部症状

1.阴囊部位表现：患侧阴囊会出现突然性的疼痛，疼痛可迅速加剧，疼痛性质多为坠胀、胀痛或灼痛等，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。同时，阴囊皮肤会出现红肿，随着病情发展，红肿范围可能逐渐扩大。例如，临床研究发现，急性附睾炎患者中约80%会出现阴囊红肿的表现，且红肿程度与炎症的严重程度相关。

2.附睾体征：附睾会迅速肿大，发病早期可能附睾头部或尾部首先出现肿胀，之后可累及整个附睾。触诊时附睾质地变硬，有明显的触痛，炎症较重时，附睾与睾丸的界限可能不清，化脓时可触及波动感。有研究显示，急性附睾炎患者附睾肿大的发生率约为90%以上。

二、全身症状

1.发热：多数患者会出现发热症状，体温可升高至38℃-40℃，呈低热或高热表现。这是因为炎症反应导致机体的免疫应答被激活，释放炎性介质引起体温调节中枢紊乱。例如，相关统计表明，约70%的急性附睾炎患者会出现不同程度的发热情况。

2.全身不适：患者还可能伴有寒战、乏力、食欲不振等全身不适症状。这是由于炎症反应引起的全身应激状态，影响了机体的多个系统功能。一般来说，全身不适症状的出现与炎症的严重程度以及个体的免疫状态等因素有关。

三、不同人群的特殊表现

1.儿童患者：儿童急性附睾炎相对较少见，但一旦发生，局部症状可能相对不典型，阴囊红肿可能不如成人明显，但可能会出现哭闹不安、拒绝触压阴囊等表现。这是因为儿童的表达能力有限，且解剖结构与成人有差异，炎症反应的表现可能较为隐匿。需要家长密切观察儿童的异常行为，及时就医。

2.老年患者：老年患者发生急性附睾炎时，全身症状可能相对更为突出，如发热持续时间可能较长、乏力等全身不适表现更明显。这与老年患者机体免疫力相对较低、基础疾病可能较多等因素有关。老年患者在出现阴囊不适等情况时，应及时就诊，避免延误病情。

3.有基础疾病人群：对于本身患有糖尿病等基础疾病的患者，急性附睾炎可能更容易导致炎症扩散，病情进展可能更快。因为糖尿病患者机体的血糖控制不佳，会影响白细胞的功能等，从而影响炎症的防御和恢复过程。这类患者需要在积极治疗附睾炎的同时，严格控制基础疾病，以促进病情的恢复。