h型高血压是伴有高同型半胱氨酸血症的高血压，其症状分高血压本身相关和高同型半胱氨酸血症相关表现，前者有一般症状（早期可能无症状，部分有头痛、头晕、疲劳）和靶器官损害相关症状（累及心脏致心悸、胸闷胸痛，累及脑部致言语不利等，累及肾脏致夜尿增多、蛋白尿），后者本身无特异典型症状但加重心脑血管损害，不同人群症状有差异，特殊人群需注意相关情况并积极改善生活方式辅助控制。
一、高血压本身相关症状
1.一般症状：大部分h型高血压患者早期可能无明显症状，部分患者会出现头痛，多为枕部或额顶部的隐痛或胀痛，在血压升高时明显，休息后可缓解；还可能有头晕，表现为头部昏沉感、头重脚轻，尤其在突然起身或改变体位时可能加重；疲劳也是常见症状，患者会感觉体力下降，容易疲倦。
2.靶器官损害相关症状：当高血压导致靶器官损害时会出现相应症状。例如累及心脏，可能出现心悸，患者自觉心跳加快、心慌，严重时可能出现胸闷、胸痛，这是因为高血压加重心脏负担，导致心肌肥厚、心肌缺血等；累及脑部，可能出现短暂性脑缺血发作相关表现，如一过性的言语不利、肢体麻木无力、视物模糊等，是由于脑部血管痉挛或小血栓形成，短暂影响脑供血；累及肾脏，早期可能出现夜尿增多，这是因为高血压影响肾脏的浓缩功能，随着病情进展可能出现蛋白尿，患者尿液中可出现泡沫且不易消散。
二、高同型半胱氨酸血症相关表现
高同型半胱氨酸血症本身可能没有特异的典型症状，但它是心脑血管疾病的独立危险因素，会加重h型高血压对心脑血管的损害。例如会增加动脉粥样硬化的发生风险，进而可能引发更严重的心血管事件，如心肌梗死、脑梗死等，而这些疾病会有相应的症状，如心肌梗死时会出现持续剧烈的胸痛、压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射，伴有大汗、恶心、呕吐等；脑梗死时会出现突发的一侧肢体瘫痪、口角歪斜、言语不清等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，h型高血压的症状可能有所差异。比如老年患者对血压升高的耐受性可能较好，症状可能相对不典型；女性在围绝经期等特殊时期，激素变化可能影响血压和症状表现；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，h型高血压相关症状可能出现更早且更严重；有家族心血管疾病病史的人群，h型高血压导致心脑血管事件的风险更高，相应症状可能更明显且进展更快。对于特殊人群，如老年患者出现头痛、头晕等症状时要更加警惕，及时监测血压；女性围绝经期要注意血压波动及相关症状变化；有不良生活方式的人群需积极改善生活方式来辅助控制h型高血压及相关症状。
