三度房室传导阻滞有症状和体征表现。症状上心率显著缓慢，常30-50次/分钟左右，可有心悸，还会出现全身组织器官灌注不足表现，如神经系统头晕、乏力等，循环系统血压下降等，还有黑矇；体征上心脏有第一心音强弱不等、可闻及大炮音、颈静脉搏动异常等表现，合并其他基础疾病时可有相应体征。
一、症状表现
1.心率相关表现
心室率显著缓慢，通常在30-50次/分钟左右。由于房室传导完全阻滞，心房激动不能下传至心室，心室依靠自身的逸搏心律来维持跳动，而逸搏心律的频率相对较慢。例如，健康成年人静息心率一般在60-100次/分钟，三度房室传导阻滞患者的心室率明显低于此范围，会导致心输出量减少，引起一系列全身症状。
当心室率过慢时，可能会出现心悸症状。这是因为心脏跳动节律和频率的改变，使患者能明显感觉到心脏的跳动异常。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因心率过慢出现哭闹不安等情况，而成人则主要是自觉心脏跳动异常的主观感受。
2.全身组织器官灌注不足表现
神经系统：可出现头晕、乏力等症状。由于心输出量减少，脑部供血不足，导致脑组织缺氧，从而引起头晕。老年人可能本身存在脑动脉硬化等基础疾病，脑供血不足的情况可能更明显，头晕症状可能更严重，甚至可能发生晕厥。儿童则可能表现为精神萎靡、活动耐力下降等。
循环系统：严重时可出现血压下降。因为心输出量降低，心脏向全身输送血液的能力减弱，导致外周血压降低。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，血压下降可能会进一步加重心肌缺血等情况。
其他：还可能出现黑矇等表现。这是因为脑部短暂缺血引起的视物模糊现象。
二、体征表现
1.心脏体征
第一心音强弱不等。这是由于心房和心室收缩不同步，当心房收缩时，房室瓣尚未关闭，而心室可能处于不同的舒张期状态，导致心音强弱不一。例如，在听诊时可明显听到心音的这种变化。
可闻及大炮音。大炮音是三度房室传导阻滞的特征性体征之一，是指心房音和心室音几乎同时发生，第一心音强度明显增强。这是因为心房和心室同时收缩，使房室瓣关闭时产生的振动增强所致。
颈静脉搏动异常。由于房室分离，心房收缩时颈静脉出现巨大a波，表现为颈静脉搏动明显增强且规律。
2.其他体征
对于合并有其他基础疾病的患者，可能会有相应体征。如合并肺部感染时，可闻及肺部啰音；合并心力衰竭时，可能出现双下肢水肿等体征。不同年龄患者的体征可能因身体状况不同而有所差异，儿童的水肿可能不如成人明显，而老年人可能同时合并多种基础疾病，体征表现更复杂。
