心脏猝死的症状
心脏猝死有多种主要症状,包括意识突然丧失(各年龄段均会出现,有基础心脏病史者更易出现)、呼吸异常(表现为断续、痉挛后停止,不同人群表现受自身情况影响)、大动脉搏动消失(成人常摸颈动脉,老年人等需准确判断)、面色迅速变为苍白或发绀(各年龄段都会出现,不同人群表现受自身状况影响)。
一、心脏猝死的主要症状
1.意识丧失
心脏骤停后,大脑迅速缺血缺氧,患者会在短时间内出现意识突然丧失,对于各年龄段人群均是如此,无论是儿童、青壮年还是老年人,一旦发生心脏猝死,首先表现为无法被唤醒,对周围刺激无反应。例如在一些临床案例中,有青壮年在剧烈运动过程中突发心脏猝死,首先出现的就是意识突然消失,倒地不起。
对于有基础心脏病史的人群,如既往有心肌梗死病史的患者,在病情不稳定时更易出现意识丧失这一心脏猝死的前驱表现。
2.呼吸异常
心脏骤停后,呼吸也会立即出现异常,表现为呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。不同年龄人群表现相似,儿童若发生心脏猝死,同样会出现呼吸由正常变为不规则,最终停止。
生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人群,心脏功能相对较弱,在心脏猝死发生时,呼吸异常的表现可能更迅速出现且更明显。而患有慢性呼吸系统疾病同时合并心脏疾病的人群,在心脏猝死时呼吸异常的表现可能会被原有的呼吸系统疾病症状所干扰,但本质上仍会出现呼吸的改变。
3.大动脉搏动消失
触摸颈动脉(对于成人)或股动脉(对于儿童等情况),会发现搏动消失。这是因为心脏骤停后无法有效泵血,大动脉无法检测到搏动。在成年人中,颈动脉是最常触摸的部位,正常情况下颈动脉搏动有力,而心脏猝死时颈动脉搏动消失。
对于老年人,本身血管弹性下降等因素可能会影响对颈动脉搏动的判断,需要更仔细地触摸和判断。有高血压病史的老年人,在心脏猝死发生时,由于血压等情况的变化,大动脉搏动消失的表现可能更需专业准确的判断。
4.面色改变
患者面色会迅速变为苍白或发绀。这是由于心脏骤停后,全身血液循环停止,氧气供应中断,导致面色出现异常改变。无论是年轻人还是老年人,都会出现面色的变化,年轻人如果是因过度劳累等诱因导致心脏猝死,面色苍白或发绀会很明显;老年人有基础疾病时,面色改变可能相对不那么典型,但仍可观察到异常。
长期从事高强度工作、作息不规律的人群,心脏负担重,在心脏猝死时面色改变可能更为突出。而患有贫血等血液系统疾病同时合并心脏疾病的人群,面色改变可能会有一定的基础,但心脏猝死时的面色改变会更加显著。