脉络膜黑色素瘤怎么办

来源:民福康

脉络膜黑色素瘤的应对需综合多方面,通过眼底检查、B超、CT、MRI等诊断方法明确病情,根据肿瘤情况采取局部切除、眼球摘除、放射治疗等治疗方式,其预后与肿瘤大小、分期相关,患者需定期随访,且要考虑患者个体差异采取个体化综合管理措施

一、诊断方法

1.眼底检查:通过直接或间接眼底镜等检查手段观察眼底脉络膜部位的病变形态,如是否存在结节状隆起等异常表现,这是初步筛查脉络膜黑色素瘤的重要方法,不同年龄、性别患者的眼底表现可能因个体差异有一定不同,但基本的病变形态观察是通用的。

2.影像学检查

B超检查:可显示脉络膜局限性隆起,内部回声特点等,对于判断病变的位置、范围等有重要价值,不同生活方式人群如长期接触紫外线等可能增加患病风险,但B超检查不受此直接影响。

CT检查:能更清晰显示肿瘤与周围组织的关系,包括是否侵犯眼球外等情况,病史中有眼部外伤等情况可能影响对检查结果的解读,需结合病史综合判断。

MRI检查:对软组织的分辨力更高,有助于更精准评估肿瘤的范围及与邻近结构的关系,年龄较小患者进行MRI检查时需考虑辐射等相关因素,但在病情需要时仍需进行。

二、治疗方式

1.局部切除

适用于肿瘤较小、位置较局限的情况,通过手术切除病变组织,不同年龄患者手术耐受性不同,儿童患者手术风险相对更高,需充分评估其身体状况等。

2.眼球摘除术

当肿瘤较大、病情较严重时可能需要进行眼球摘除,对于女性患者可能在心理等方面带来更大影响,需做好心理疏导等人文关怀措施,不同生活方式中长期用眼过度等可能增加患病风险,但手术是针对已患病情况的治疗。

3.放射治疗

包括局部放疗等方式,可用于无法耐受手术或术后辅助治疗等情况,对于有基础疾病的患者,如心血管疾病等,进行放射治疗时需评估其对基础疾病的影响,合理调整治疗方案。

三、预后及随访

1.预后情况

脉络膜黑色素瘤的预后与肿瘤的大小、分期等密切相关,早期发现、早期治疗的患者预后相对较好,不同性别患者在预后方面总体遵循疾病本身的规律,但心理因素等可能影响预后恢复,女性患者可能因心理承受等差异有一定影响。

2.随访要求

患者需要定期进行随访,包括眼部检查、影像学复查等,以监测病情是否复发等情况,不同年龄患者随访频率可能根据病情有所调整,儿童患者随访需更加关注其生长发育及眼部恢复等多方面情况。

脉络膜黑色素瘤的应对需要综合诊断、治疗及预后随访等多方面进行,要充分考虑患者的个体差异包括年龄、性别、生活方式、病史等因素,采取个体化的综合管理措施。

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脉络膜黑色素瘤
脉络膜黑色素瘤主要是指来源于患者脉络膜基质的由恶性黑色素瘤细胞组成的一种神经外胚叶恶性肿瘤。
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黑色素瘤能治疗好吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
黑色素瘤是皮肤癌的一种,它的恶性度非常高,病程进展迅速,现阶段还没有彻底治愈的方法。黑色素瘤可以经过手术切除病变部位治疗,对于手术不能完全剔除的病人术后还可以经过放化疗、免疫治疗、靶向治疗控制癌细胞的进展。病人在术后要定期复查,平时还要注意防晒,养成健康的生活习惯,避免黑色素瘤复发。
甲下黑色素瘤会痛吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
甲下黑色素瘤若是早期的话,正常情况下是没有任何疼痛的感觉的,若是晚期的话,那我们就会有比较明显的疼痛的感觉,这种情况的话,一定要到医院尽早接受治疗,现阶段是需要经过手术的方法来进行治疗的,及早治疗,病愈的可能性会比较高一些。
恶性黑色素瘤吃什么药?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的,恶性程度较高,针对该疾病的治疗也相对复杂,涉及多种方法如手术、放疗、化疗等。大多数的早期黑色素瘤通过外科手术是可以治愈的,手术后为了降低复发需要辅助治疗,如使用α-2b干扰素、BRAF抑制剂联合MEK抑制剂或PD-1单抗等。对于不能手术的黑色素瘤患者一般是以内科治疗
恶性黑色素瘤吃什么好?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
恶性黑色素瘤的患者饮食宜清淡易消化,不要吃辛辣刺激、油腻、烟熏、腌制及易致癌物质的食物,戒除烟酒,以防刺激性的食物影响黑色素瘤的发展。患者可以多吃些富含维生素A及维生素C的食物,如青菜、菠菜、胡萝卜、猕猴桃、苹果、荔枝、乌梅等;还可以吃些具有抗癌作用的食物,如红薯、木耳、蘑菇等,饮食要定时定量,不要
阴道黑色素瘤的症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
阴道黑色素瘤属于恶性肿瘤,患者会在阴道内出现黑色素斑块,随着时间的发展,患者会出现阴道分泌物和不规则阴道出血,患者在进行检查时可见阴道内有肿物存在,呈结节状或是乳头状,呈棕黑色是蓝黑色,若肿瘤发生坏死,则会排出瘤样组织,会被误诊为陈旧的血凝块,患者还会出现排尿困难、疼痛、下腹坠胀以及性感不快等症状。
黑色素瘤有哪些症状呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果患者的皮肤出现了的黑色素瘤,会在皮肤表面形成碎片状或是点状的斑块,多见于趾掌、手掌、指甲以及手部等位置。该病在早期没有明显的症状,患者会在皮肤表面观察到有不规则斑点,无疼痛和瘙痒的感觉。但疾病发展到中晚期时,患者会出现身体消瘦、皮损出血以及不规则斑点等症状,短时间内斑块体积增大,颜色变得复杂,是
如何判断甲下黑色素瘤
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
判断甲下黑色素瘤可以经过血液检查和局部切片化验等方法来确诊。在做甲下黑色素瘤检查时最好选择三甲医院和大型医院,都是比较权威的,还能提高检查结果的准确性。黑色素瘤属于一种恶性肿瘤有可能是遗传基因,或者是局部肿瘤表现出恶变后造成的,会表现出局部疼痛或者是黑色素瘤增长较快。
黑色素瘤怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
根据黑色素瘤的分期,采取不同的治疗方法:1.手术切除,针对于黑色素瘤早期病人;2.前哨淋巴结的活检,针对于肿瘤深度大于1mm且活检为阳性的病人;3.辅助治疗,针对于淋巴结有转移的病人,采取局部放疗、大剂量干扰素治疗等。
黑色素瘤得了5年才知道?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
黑色素瘤可以生长于身体的不同部位,一般在皮肤表现比较多见,脑部的肿瘤也有可能是由于转移所造成的。一般伴随脑转移的情况下,总体预后比较差,在临床上大多数病人是不能治愈的。该分区的黑色素瘤预后比较差,在确诊之后可以考虑采取化疗,以及联合使用靶向药物或者免疫制剂等药物进行治疗的,主要是为了延缓肿瘤的进展。
什么是甲下黑色素瘤
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
甲下黑色素瘤是指甲下黑色素瘤。黑色素瘤一般为恶性,初起为一色素斑,棕色至黑色不等,且色泽常不均匀,深浅不一,边缘不甚规则,以后可逐渐扩大,隆起成斑块、结节或肿块,甚至溃破、出血,最后发生转移,继而导致严重后果。根据临床表现,恶性黑素瘤分为以下4型:原位黑素瘤、浅表散播性黑素瘤、结节性黑素瘤、恶性雀斑
黑色素瘤做哪些检查
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
黑色素瘤作为一种恶性肿瘤,检查分为定性和定量两个方面。简单来说就是定性是指确诊是不是这个病。定量就是说看这个肿瘤都什么地方有,也就是所说的有没有转移。对于确诊是不是黑色素瘤,检查一般是要采取活检手术。活检,根据肿瘤大小和部位不同,可以分为切取活检或者是切除活检。只有病理才能百分之百确定这个肿瘤具体性质。对于定量检查,也就是所谓分期检查,有
如何预防黑色素瘤
陈静 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
黑色素瘤可以从与发病有关因素方面进行预防:第一、减少紫外线照射,紫外线引起黑色素瘤的关系已经非常确切了,平时要注意防晒,尤其要避免在太阳底下、海边去暴晒。第二、如果有多痣、先天性巨痣等不良痣,则要注意定期观察,必要时要尽早切除。第三、要注意观察长痣地方是否有破损,以及是否有新出现痣等。中国人的痣通常会发生在手掌、足底,以及系皮带地方,女性
如何早期发现黑色素瘤
陈静 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
黑色素瘤早期是可以通过外观发现,因为黑色素瘤多是以黑色或者棕褐色的皮肤肿物表现,多是高出皮肤平面,而且患者的局部皮肤可能还会有瘙痒、破损、出血和溃疡等情况。黑色素瘤的周围还会有一些小的卫星灶,所以是比较容易发现的,出现这些这些症状时,患者就应及时去医院就诊。
黑色素瘤看什么科
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
黑色素瘤一般情况下可以看皮肤科。但是如果黑色素瘤已经形成转移,需要去看肿瘤科。而且要根据具体情况进行相应的化疗或者是手术治疗。一般黑色素瘤发生早期,可以进行手术切除治疗。而且切除后需要及时进行病理组织检查和组织化学检查。
黑色素瘤治疗后会复发吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
黑色素瘤治疗后会复发。黑色素瘤是一种起源于外胚叶神经系黑色素细胞的恶性肿瘤。黑色素瘤遵循以手术切除为主,配合化疗放疗生物治疗的个体化综合治疗原则。经过治疗后,需要定期随访复查,一般三个月复查一次。其普查项目常规有胸部CT、X片、全身淋巴结的彩超、检查头部以及上腹部磁共振、全身骨扫描检查等。通过随访和复查,可以及早发现转移或复发情况,为下一
黑色素瘤有哪些治疗方法?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
黑色素瘤的治疗方法有手术切除,化疗,放疗,生物治疗。手术切除是黑色素瘤的一线治疗手段,对早中期患者可以防止局部复发或远处转移。绝大多数一期患者,单纯手术切除即可治愈。对于二三期患者,可以辅助术后放疗。黑色素瘤靶向治疗效果不好,一般比较少用。可以选择生物免疫治疗,如大剂量白介素2,干扰素,都取得较好的效果。
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