天生弱视是什么原因
天生弱视发生原因包括屈光不正(远视、近视、散光)、斜视、先天性白内障、先天性上睑下垂、遗传因素、孕期不良因素,如高度远视、高近视、不规则散光易致屈光不正性弱视,先天性斜视致大脑抑制斜视眼视觉输入引发,先天性白内障阻碍光线致视网膜发育受影响,严重上睑下垂遮盖瞳孔致刺激减少,家族有弱视史后代风险高,孕期感染病毒等致胎儿眼部发育受影响。
1.屈光不正:
远视性屈光不正:婴儿出生时眼球通常较小,多为远视状态,一般到5岁左右眼球发育成熟,远视度数会逐渐降低至正视。但如果出生时远视度数过高,如超过+5.00D-+6.00D,就可能阻碍外界物体清晰成像在视网膜上,长期如此会影响视网膜正常发育,进而引发先天性弱视。例如,有研究发现高度远视的婴幼儿发生先天性弱视的风险显著高于远视度数正常的婴幼儿。
近视性屈光不正:虽然相对少见,但先天性近视且度数较高时,也可能导致视网膜成像不清,影响视觉发育,从而引发先天性弱视。
散光:不规则散光比规则散光更易引发先天性弱视。因为不规则散光会使视网膜上的物像始终无法清晰化,干扰视觉系统的正常发育过程。
2.斜视:先天性斜视时,两眼不能同时注视同一目标,导致双眼视网膜接收的物像不同,大脑无法将两眼物像融合为单一清晰的像,为避免复视和视觉混乱,大脑会抑制斜视眼的视觉输入,长期如此就会引发弱视。比如,先天性内斜视的患儿,如果未能及时矫正斜视,很容易出现先天性弱视。
3.先天性白内障:胎儿在发育过程中,晶状体发育异常导致先天性白内障,会阻碍光线进入眼内到达视网膜,使视网膜无法正常接受刺激进行视觉发育,从而引发先天性弱视。研究表明,先天性白内障患儿发生先天性弱视的概率明显高于无先天性白内障的儿童。
4.先天性上睑下垂:严重的先天性上睑下垂会遮盖部分或全部瞳孔,影响光线进入眼内,使视网膜获得的刺激减少,影响视觉系统的正常发育,进而引发先天性弱视。例如,上睑下垂遮盖瞳孔面积超过1/2的患儿,发生先天性弱视的风险较高。
5.遗传因素:遗传因素在先天性弱视的发生中也起到一定作用。如果家族中有弱视病史,后代发生先天性弱视的可能性会相对增加。研究发现,遗传因素导致的先天性弱视约占一定比例,具体比例因不同研究有所差异,但确实存在遗传易感性。
6.孕期因素:孕妇在孕期的一些不良因素也可能影响胎儿视觉系统的发育,从而导致先天性弱视。比如孕妇在孕期感染风疹病毒等病原体,可能影响胎儿眼部的正常发育;孕期接触某些有害物质、受到辐射等,都可能增加胎儿发生先天性弱视的风险。



