动脉粥样硬化主要累及大中动脉,包括主动脉及其主要分支、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉等,不同动脉受累有各自相关影响因素,如主动脉粥样硬化与年龄、性别、生活方式等有关,冠状动脉粥样硬化与年龄、基础病史等有关,脑动脉粥样硬化与年龄、生活方式、家族史等有关,肾动脉粥样硬化与高血压病史、年龄、高脂血症等有关,四肢动脉粥样硬化与年龄、糖尿病、吸烟等有关
一、具体累及情况及相关解释
主动脉及其主要分支:主动脉是人体最粗大的动脉,动脉粥样硬化可累及主动脉,使其管壁增厚、变硬,失去弹性,管腔狭窄等。例如主动脉粥样硬化,其发生发展与多种因素相关,如年龄增长,随着年龄增加,血管壁的修复能力等会发生变化,动脉粥样硬化的发病风险逐渐增高;男性相对女性在某些年龄段可能有更高的发病风险,可能与性激素等因素有关;长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式会促进主动脉粥样硬化的发生,高脂饮食会使血液中脂质水平升高,易在血管壁沉积;吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能。
冠状动脉:冠状动脉是供应心脏血液的重要血管,动脉粥样硬化累及冠状动脉时,会导致冠状动脉狭窄或阻塞,引起冠心病等。年龄因素是重要的影响因素,随着年龄增长,冠状动脉发生动脉粥样硬化的概率逐渐增加;高血压、高血脂、糖尿病等病史患者,其冠状动脉发生动脉粥样硬化的风险显著高于无这些病史的人群,因为高血压会损伤血管内皮,高血脂会使脂质沉积于血管壁,糖尿病会影响血管的代谢等功能。
脑动脉:脑动脉发生动脉粥样硬化时,可导致脑供血不足、脑梗死等。年龄越大,脑动脉发生动脉粥样硬化的可能性越大;有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,脑动脉粥样硬化的发病风险升高;有脑血管疾病家族史的人群,相对来说脑动脉粥样硬化的发病风险也会增加,因为遗传因素可能影响血管的结构和功能等。
肾动脉:肾动脉发生动脉粥样硬化会影响肾脏的血液供应,导致肾功能减退等。高血压病史是肾动脉粥样硬化的重要危险因素,高血压会使肾动脉承受较高的压力,损伤血管内皮;年龄增长也是肾动脉粥样硬化的相关因素,随着年龄增加,肾动脉的弹性等发生变化,易发生粥样硬化;高脂血症患者肾动脉粥样硬化的发病风险也较高,脂质沉积于肾动脉壁会促进粥样硬化的形成。
四肢动脉:以下肢动脉较为常见,动脉粥样硬化累及下肢动脉时,可引起下肢缺血,出现间歇性跛行等表现。年龄是重要因素,老年人群下肢动脉粥样硬化的发生率较高;糖尿病患者由于代谢紊乱等原因,下肢动脉粥样硬化的发病风险增加,且病情往往进展较快;吸烟会影响下肢动脉的血液循环,加重动脉粥样硬化的程度。