气胸四大症状
气胸可引发胸痛、呼吸困难、咳嗽、休克等表现。胸痛多为突然一侧针刺样或刀割样，持续短，不同人群表现有差异；呼吸困难随气胸量增加加重，不同人群表现不同；咳嗽为刺激性干咳，不同人群需注意区分；休克见于严重气胸尤其张力性气胸，有相应表现，不同人群情况不同。
一、胸痛
1.发生机制：气胸时，壁层胸膜受到刺激，可引起胸痛。脏层胸膜本身无感觉神经，所以脏层胸膜受侵犯时一般不产生疼痛。
2.特点：多为突然发生的一侧针刺样或刀割样疼痛，持续时间较短，随后可能会出现胸闷、气促等表现。疼痛的程度和持续时间因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，可能会影响呼吸和日常活动。年龄方面，不同年龄段的患者胸痛表现可能无明显特异性差异，但儿童由于表述能力有限，可能需要更仔细的观察其呼吸、哭闹等表现来判断是否存在胸痛相关问题。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者发生气胸时，胸痛可能会被原有的呼吸困难等症状掩盖，需要特别注意鉴别。
二、呼吸困难
1.发生机制：气胸导致肺组织受压，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，从而引起呼吸困难。
2.特点：轻度气胸时，呼吸困难可能并不明显，仅在活动后出现；随着气胸量的增加，呼吸困难会逐渐加重，严重时可表现为端坐呼吸、口唇发绀等。对于儿童患者，由于其呼吸储备功能相对较弱，气胸时呼吸困难可能出现得更早且更明显，需要密切关注其呼吸频率、深度等变化。老年人如果本身存在心肺功能减退的情况，发生气胸时呼吸困难的症状可能会更加突出，且恢复相对较慢。有哮喘病史的患者发生气胸时，呼吸困难可能会与哮喘发作的症状相互混淆，需要结合病史及相关检查进行鉴别。
三、咳嗽
1.发生机制：气胸刺激胸膜，可引起反射性咳嗽。
2.特点：咳嗽多为刺激性干咳，一般痰量较少。儿童患者咳嗽时可能会伴有哭闹等表现，需要注意与其他原因引起的咳嗽相区分。对于有吸烟史的患者，本身可能存在慢性咳嗽的基础，发生气胸时咳嗽症状可能会被忽视，需要提高警惕。如果咳嗽伴有咳痰、发热等症状，还需要考虑合并肺部感染等其他情况。
四、休克
1.发生机制：严重的气胸，尤其是张力性气胸，可导致纵隔移位，影响回心血量，进而引起休克。
2.特点：患者可出现面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降等表现。这种情况较为危急，多见于大量气胸或张力性气胸患者。对于老年患者，本身身体机能较差，发生休克时病情进展可能较快，需要立即进行抢救。儿童患者发生休克的情况相对较少见，但一旦出现往往提示病情非常严重，需要争分夺秒进行处理。有心血管基础疾病的患者发生气胸时，更容易诱发休克，因为其心血管代偿功能相对较弱，需要密切监测生命体征变化。
