痛经是常见的妇科症状,分为原发性和继发性两类,原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还受精神、神经因素影响。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、饮食注意和生活习惯调整。有痛经史的少女在月经来潮时应注意保暖、休息、保持心情愉快、避免接触冷水和洗冷水脚、保持大便通畅等。
1.病因:
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响,疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
2.治疗:
一般治疗:重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗:前列腺素合成酶抑制剂为痛经的一线治疗药物,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩的频率和幅度,从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
其他:对于有避孕需求的痛经妇女,口服避孕药可抑制排卵,减少月经血前列腺素含量,适用于要求避孕的痛经妇女。
3.饮食注意:
月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。
月经来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。
此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用。
4.生活习惯:
经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭。
注意休息,减少疲劳,加强营养,增强体质。
应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。
平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。
5.温馨提示:
青春期少女大多初潮尚无规律,因此初潮后半年至一年后才会逐渐建立正常的月经周期,在此期间如有痛经,大多是原发性痛经,可不必过于紧张。
有痛经史的少女在月经来潮前2-3天内,饮食宜以清淡易消化为主,不宜吃得过饱。
有痛经史的少女在月经来潮时,应尽量避免接触冷水和洗冷水脚,不吃生、冷食物。
有痛经史的少女在月经来潮时,应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等,因这些食物有润肠通便的作用,可避免因便秘而增加腹压,加重痛经症状。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,大多数痛经是原发性痛经,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。痛经的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和饮食注意等。有痛经史的少女在月经来潮时应注意保暖、注意休息、保持心情愉快、避免接触冷水和洗冷水脚、保持大便通畅等,可在一定程度上缓解痛经症状。