细菌性睾丸炎常用头孢菌素类和喹诺酮类消炎药，头孢菌素类通过抑制细菌细胞壁合成杀菌，适用于常见细菌感染及不能确定病原体但怀疑感染情况；喹诺酮类抑制细菌DNA旋转酶杀菌，儿童、孕妇等特殊人群有使用限制。病毒性睾丸炎一般不用抗生素类消炎药，合并细菌感染时可选合适抗生素。儿童、孕妇、老年人患睾丸炎用消炎药各有注意事项，儿童选药谨慎、剂量严格，孕妇选药需考虑对胎儿影响，老年人要考虑药物相互作用及对肝肾功能影响。
一、细菌性睾丸炎常用消炎药
（一）头孢菌素类
1.作用机制：通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有效。例如头孢克肟，它对肺炎链球菌、淋球菌等有较好抗菌活性，可用于敏感菌引起的细菌性睾丸炎。有研究表明，头孢克肟治疗泌尿系统感染包括附睾炎、睾丸炎等，临床有效率较高。
2.适用情况：适用于由常见细菌感染引起的睾丸炎，尤其适用于不能确定具体病原体但怀疑细菌感染的情况。对于不同年龄人群，成人可使用常规剂量，儿童使用需根据体重等因素调整剂量，需在医生指导下使用。
（二）喹诺酮类
1.作用机制：抑制细菌DNA旋转酶，阻碍DNA复制，从而发挥杀菌作用。如左氧氟沙星，对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有较强抗菌活性。研究显示，左氧氟沙星在治疗男性生殖系统感染包括睾丸炎中，能有效清除病原体，改善症状。
2.适用情况：可用于治疗细菌性睾丸炎，但要注意儿童、孕妇等特殊人群一般不推荐使用，因为可能影响骨骼发育等。成人使用时也需遵循医生指导，根据病情严重程度等确定用药方案。
二、病毒性睾丸炎消炎药情况
病毒性睾丸炎一般不使用抗生素类消炎药，主要是进行对症支持治疗。例如由腮腺炎病毒引起的病毒性睾丸炎，以休息、对症处理为主。但如果合并有细菌感染迹象时，可根据情况选用合适抗生素。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患睾丸炎时，使用消炎药需格外谨慎。一般优先选择相对安全的药物，如头孢类药物，且剂量严格按照儿童体重、年龄等计算，避免使用可能影响儿童生长发育的喹诺酮类等药物。同时要密切观察用药后的反应，如是否有过敏等情况，因为儿童机体对药物的代谢、耐受等与成人不同。
（二）孕妇
孕妇患睾丸炎时，选择消炎药要考虑对胎儿的影响。应避免使用对胎儿有潜在不良影响的药物，如喹诺酮类等。需在医生综合评估病情后，选择对胎儿相对安全的药物，如部分头孢菌素类药物，但也需权衡利弊。
（三）老年人
老年人患睾丸炎时，常伴有其他基础疾病，在选择消炎药时要考虑药物与其他药物的相互作用。例如老年人可能同时服用降压药、降糖药等，某些消炎药可能会影响这些药物的代谢或导致不良反应增加。要选择对肝肾功能影响相对较小的药物，并密切监测肝肾功能等指标。
