眼睛硌得慌常见原因有异物入眼、眼部炎症（包括结膜炎、角膜炎）、干眼症、倒睫、眼部疲劳，异物入眼会因异物刺激致不适，眼部炎症各有其因及伴随症状，干眼症与生活方式等有关，倒睫因睫毛生长方向异常刺激，眼部疲劳由长时间用眼引发。
眼部炎症
结膜炎：各种原因引起的结膜炎都可能导致眼睛硌得慌。细菌性结膜炎通常是由于细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜组织，炎症刺激会使结膜充血、水肿，产生异物感；病毒性结膜炎多由病毒感染引起，如腺病毒等，除了异物感外，还常伴有眼睛分泌物增多、流泪等症状；过敏性结膜炎则是因为眼部接触过敏原，如花粉、尘螨、某些化妆品等，引发过敏反应，导致眼表出现炎症反应，出现异物感等不适。不同年龄的人群均可发病，儿童可能因接触过敏原或不注意眼部卫生等原因患结膜炎，而老年人由于免疫力相对较低等因素，也可能受到结膜炎的困扰。
角膜炎：角膜炎多由感染（细菌、病毒、真菌等）、外伤、自身免疫性疾病等引起。角膜是眼睛非常敏感的组织，发生炎症时，炎症因子刺激会使患者感觉眼睛硌得慌，同时还可能伴有视力下降、畏光、流泪等症状。角膜炎对不同年龄段人群的影响有所不同，儿童如果发生角膜炎，可能由于表述不清等原因导致病情发现较晚，需要家长密切观察孩子眼部情况；老年人发生角膜炎可能与基础疾病等因素相关，如糖尿病患者发生真菌性角膜炎的风险相对较高。
干眼症：随着现代生活方式的改变，干眼症的发病率逐渐升高。长期使用电子设备、处于空调环境、年龄增长、某些全身性疾病（如类风湿关节炎、糖尿病等）都可能引发干眼症。泪液分泌不足或泪液蒸发过多，导致眼表缺乏足够的润滑，患者会感觉眼睛硌得慌，还可能伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。各个年龄段都可能患病，年轻人由于长时间使用电子设备等不良生活方式，患干眼症的比例逐渐增加；老年人则可能因年龄相关的泪液分泌功能下降等原因易患干眼症。
倒睫：倒睫是指睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜。儿童倒睫可能与眼睑内翻有关，常见于下眼睑；成年人倒睫可能由睑缘炎、睑腺炎等引起。倒睫会不断刺激眼睛，导致患者感觉眼睛硌得慌，长期倒睫还可能引起角膜损伤等严重后果。不同年龄人群均可出现倒睫情况，儿童倒睫如果是由于眼睑内翻引起，随着年龄增长可能会自行改善，但如果情况严重则需要及时处理；成年人倒睫则需要根据具体病因进行相应治疗。
眼部疲劳：长时间用眼，如长时间看手机、电脑、电视等，会导致眼部疲劳。用眼过度使眼肌紧张，眼睛调节功能紊乱，也会出现眼睛硌得慌的感觉，还可能伴有眼睛酸胀、视物模糊等症状。各个年龄段都可能发生，尤其是长期从事近距离用眼工作的人群，如学生、办公室职员等，更容易出现眼部疲劳的情况，儿童如果长时间看电视、玩电子游戏等也会导致眼部疲劳。
