子宫肌瘤和卵巢囊肿的区别有哪些

来源:民福康

子宫肌瘤是子宫肌层由平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,发病于30-50岁育龄女性,与激素有关,有症状时表现为经量等异常、下腹包块、压迫症状等,超声、MRI可检,治疗依情况而定;卵巢囊肿是卵巢内囊性肿物,各年龄段可发,与多种因素有关,小囊肿无症状,大囊肿或扭转破裂有症状,超声等可检,治疗依性质等定

一、定义与发病部位

子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,发病部位在子宫肌层。多见于30-50岁育龄女性,与女性激素水平等因素相关,比如长期雌激素过高可能增加子宫肌瘤发生风险。

卵巢囊肿:是卵巢内形成的囊性肿物,发病部位在卵巢。各年龄段女性均可发生,青春期前女性相对少见,其发生与内分泌失调、炎症、子宫内膜异位等多种因素有关,例如子宫内膜异位到卵巢可形成巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位囊肿)。

二、临床表现差异

子宫肌瘤:多数患者无症状,仅在体检时发现。有症状者主要表现为经量增多及经期延长,这是因为子宫肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩等;还可出现下腹包块,当肌瘤较大时可从腹部摸到;压迫症状,如压迫膀胱可引起尿频、尿急,压迫直肠可导致便秘等。不同年龄的女性,子宫肌瘤引起的症状可能有所不同,育龄女性可能更关注对生育的影响,围绝经期女性可能更关注症状对生活质量的影响。

卵巢囊肿:较小的囊肿多无症状,囊肿增大时可感腹胀或腹部可摸到肿块。若囊肿发生扭转或破裂则会出现急性腹痛,卵巢囊肿蒂扭转常见于瘤蒂较长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊肿,如皮样囊肿等;破裂可因自发性或受挤压、性交等引起,破裂后囊液刺激腹膜可引起剧烈腹痛。

三、影像学检查特点

子宫肌瘤:超声检查是常用方法,表现为子宫增大,形态不规则,肌瘤呈低回声、等回声或高回声结节。磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤的诊断具有较高敏感性,能更准确显示肌瘤的数目、大小、部位等。

卵巢囊肿:超声检查可明确囊肿的部位、大小、形态等,卵巢囊肿多呈无回声区。对于复杂囊肿,可能需要结合CT或MRI进一步评估,CT或MRI能更清晰显示囊肿与周围组织的关系等。

四、治疗原则不同

子宫肌瘤:治疗需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。无症状且肌瘤小的患者,定期随访观察即可;有症状者可考虑药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物等,也可根据情况选择手术治疗,手术方式有肌瘤切除术、子宫切除术等。对于育龄女性,手术时需充分考虑对生育功能的影响。

卵巢囊肿:同样根据囊肿的性质、大小、患者症状等决定治疗方案。生理性囊肿有可能自行消退,可随访观察;对于病理性囊肿,若囊肿较大(直径>5-6cm)或存在破裂、扭转等风险,多建议手术治疗,手术方式包括卵巢囊肿剔除术等,年轻女性尽量保留正常卵巢组织以维持卵巢功能。

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子宫肌瘤
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织异常增生所形成的肿瘤性妇科疾病。
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子宫肌瘤13公分严重吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这种情况比较严重,子宫肌瘤超过5公分就要做手术切除的,而13公分已经是比较大了,要尽快到医院做检查,考虑手术治疗。子宫肌瘤的复发率比较高,但是大多数是和内分泌有关的,病人要尽量调理好内分泌,这样能减少复发的几率。
子宫肌瘤会大出血吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤会造成大出血的。子宫肌瘤容易造成阴道流血,主要表现为月经量过多、经期延长或者月经周期缩短,少部分人则表现为不规则阴道流血。较大的子宫肌壁间肌瘤、多发性子宫肌瘤及粘膜下肌瘤,发生阴道大出血较为多见。建议子宫肌瘤的病人一定要定期去医院复查彩超,检查一下子宫肌瘤的大小、位置,根据检查结果对症治疗。
子宫肌瘤微创手术方法?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤是妇科多见的良性肿瘤,当子宫肌瘤大于五公分以上,或者是子宫肌瘤在粘膜下,造成月经改变的时候,正常就需要行手术将肌瘤剥离。而子宫肌瘤可以行微创手术,即腹腔镜手术直接将肌瘤剥离。而腹腔镜手术是在病人的腹部开3到4个小孔,然后将腹腔镜和其他器械从小孔内进入,找到肌瘤的具体位置以后,就用超声刀在子宫
子宫内膜异位症卵巢囊肿怎么治?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症卵巢囊肿需经过手术方法和配合药物治疗。子宫内膜异位症卵巢囊肿可能会造成阴道不规则流血和月经淋漓不尽的症状,需要经过手术的方法切除囊肿部位才能有效改善临床症状。并且在术后还需要配合抑制激素分泌的药物,控制体内的激素水平,防止激素水平异常紊乱,也能防止病情反复发作。术后要卧床休息一段时间,
子宫肌瘤能不能吃鸡蛋?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
病人患有子宫肌瘤是可以适量吃鸡蛋的,鸡蛋属于高蛋白食物,而且鸡蛋黄中含有丰富的营养,但吃的过多是有可能会造成病人表现出胆固醇过高的,尤其是成年人平时不要吃的太多,吃的过多还会造成病人表现出便秘情况的,每天吃2~3个就可以。病人患有子宫肌瘤,平时要注意少吃豆类食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,定期去
子宫肌瘤开腹手术后要卧床多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性做完子宫肌瘤开腹手术后需要卧床休息1-3周左右的时间甚至1-2个月,具体时间需要根据病人的具体恢复情况进行判断。子宫肌瘤手术分肌瘤切除术以及子宫切除术,肌瘤切除术多数是在腹腔镜下完成,极少数需要开腹治疗,因此恢复时间比子宫切除术稍快些,行子宫切除术的病人创伤较大,恢复时间正常在一个多月左右的时间
子宫肌瘤b超可以查出来吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤经过B超是可以检查出来的。而且如果子宫肌瘤比较大经过妇科检查也可以复检出来,可以摸到子宫上有凸起或者宫体增大就可以明确诊断,如果子宫肌瘤比较小,没有导致月经量改变、没有导致尿频或者便秘等压迫症状可以暂时观察。一般每半年左右做一次超声,如果表现出短期内子宫肌瘤增长迅速或者是月经量增多,导致贫血
怀孕了右侧卵巢囊肿4cm?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果表现出卵巢囊肿,这种情况下可以先进行观察,定期进行复查,查看其卵巢囊肿是否有增大的趋势。而且如果要进行手术治疗的话,建议在三个月之后再进行,因为此时胎儿发育稳定。
微创手术治疗子宫肌瘤怎么样?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
微创手术治疗子宫肌瘤,效果是比较不错的,但由于在做手术的过程中也会存在一定风险,因此在选择医院时,也是非常重要的,要选择当地的三甲医院等比较大的医院进行手术,在手术以后也要做好护理工作,避免表现出不良并发症。大部分的子宫肌瘤属于良性,不会对身体导致影响,但也有部分的女性在表现出子宫肌瘤时,可能会导致
右侧卵巢囊肿怀孕怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧卵巢囊肿检查出来怀孕了,对怀孕并没有太大的影响,若是小的卵巢囊肿是有可能会自行吸收的,可以定期去医院做复查。卵巢囊肿如果相对较大的话,在怀孕前三个月是不提倡治疗的,平时注意多休息,防止做剧烈的运动,避免卵巢囊肿表现出破裂。怀孕三个月以后,胎儿的发育逐渐稳定,如果卵巢囊肿超过5厘米,可以经过手术治
子宫肌瘤会影响妊娠吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
肌瘤对于的妊娠主要会造成以下的几个方面的影响:第一、会影响宫腔形态,从而影响胚胎着床。第二、孕期由于子宫增大、血运增加、肌瘤也随之增大,长得太快的时候可能会出现变性,从而导致子宫的收缩,然后引起流产、早产这一类的表现。具体肌瘤对于妊娠的影响还跟肌瘤生长部位有一定的关系,如果肌瘤长在黏膜下,也就是长在突向宫腔的情况下,对于妊娠的影响是比较大
卵巢囊肿患者生活中要注意什么
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
发现卵巢囊肿,但是暂时又不需要手术或者不愿意手术的患者需要注意什么呢?当然对于比较小的卵巢囊肿,就根据大夫的要求按时的复查随诊,以评估病情的发展。对于有手术指征的女性,建议有条件的还是尽早去手术,而对于活动好的囊肿,尤其是重力不均匀的情况下,短期以内没有条件或者不想手术的,一定避免剧烈运动,防止囊肿出现蒂扭转。在手术过后还是强调要注意适当
子宫肌瘤需要做哪些检查
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
1.超声检查超声检查是非常常用的手段,因为可以帮助了解肌瘤的部位、大小、里头有没有钙化、血运等情况以及具体的部位和周围组织关系,比如与内膜的关系。2.宫腔镜检查必要的时候可以去进行宫腔镜检查,主要可以直视内膜和宫腔的形态,主要用于评估黏膜下的肌瘤,同时还可以手术切除的肌瘤。3.盆腔核磁共振另外一种检查手段是在盆腔的核磁共振,主要是腹腔镜肌
左侧卵巢囊肿是什么原因引起的
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左侧卵巢囊肿形成原因比较多,有可能是生理性囊肿,也有可能是病理性囊肿,生理性囊肿一般是指黄体囊肿,如卵泡排卵后,排卵部位形成小血肿逐渐萎缩,吸收后形成。病理性囊肿有卵巢畸胎瘤以及巧克力囊肿等,畸胎瘤是先天因素引起,是母亲在怀孕时候形成,巧克力囊肿是因为子宫内膜异位症引起。
子宫肌瘤能吃三七粉吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫肌瘤可以服用三七粉。子宫肌瘤的形成,从中医角度来讲,和血瘀有关,而三七粉具有活血化瘀的效果,对于小的子宫肌瘤服用三七粉,可以缓解子宫肌瘤的生长速度,但是,对于大的子宫肌瘤,服用三七粉没有明显作用,需尽快进行手术治疗。患有子宫肌瘤的患者在服用三七粉时,要避开经期服用。
右侧卵巢囊肿是什么意思
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
右侧卵巢囊肿非常常见,指的是卵巢里面长了囊性的组织,大多数都是生理性囊肿,但是也有病理性囊肿,比如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、巧克力囊肿等,这些也属于囊性,但是是病理性囊肿,如果囊肿直径持续大于五公分,可能需要手术解决,如果小于五公分,则可以在月经后再复查,再观察。
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