龟头癌初期有皮肤外观改变（如皮疹或斑块、溃疡形成）、异常感觉（如瘙痒、疼痛）及其他表现（如异常分泌物），不同年龄、性别、健康状况及生活方式人群表现略有差异，有高危因素者需格外警惕。
一、皮肤外观改变
1.皮疹或斑块
龟头部位可能出现大小不一的皮疹或斑块，颜色可能与周围正常皮肤有差异，可为红色、白色或其他异常颜色。研究表明，龟头癌初期的皮肤病变往往是逐渐发展的，起初可能较轻微，容易被忽视。例如，部分患者会发现龟头有局部的小斑块，边界可能不太清晰，质地与周围皮肤有所不同。
不同年龄、性别患者表现可能略有差异，年轻男性与老年男性在皮肤病变的具体表现上可能因自身身体状况、皮肤特性等因素有所不同；女性一般不会患龟头癌，但需注意与其他外生殖器疾病鉴别。有不良生活方式（如不注意个人卫生、有多个性伴侣等）的人群，患龟头癌的风险相对较高，初期皮肤外观改变可能更早出现或更易被察觉。
2.溃疡形成
随着病情发展，部分患者龟头部位会出现溃疡。溃疡表面可能不平整，有渗出液，伴有一定程度的疼痛。临床研究发现，龟头癌初期的溃疡具有慢性不愈合的特点，与一般的感染性溃疡不同，其愈合相对困难。
对于有基础病史（如糖尿病等影响伤口愈合的疾病）的患者，龟头癌初期的溃疡可能愈合更缓慢，且更容易继发感染。而年轻患者身体状况较好，溃疡可能在一定程度上有自我修复的倾向，但如果不及时干预，病情会进一步发展。
二、异常感觉
1.瘙痒
龟头部位可能出现瘙痒感，这种瘙痒往往是持续存在或反复发作的。研究显示，龟头癌初期的瘙痒与一般的皮肤瘙痒有所不同，可能是由于肿瘤细胞刺激局部神经末梢引起的。
不同年龄人群对瘙痒的感受和描述可能不同，老年患者可能对瘙痒的耐受程度相对较低，而年轻患者可能更易因瘙痒而产生焦虑情绪。有过敏史或皮肤敏感的人群，在龟头癌初期可能更容易将瘙痒与其他皮肤过敏情况混淆，但需注意区分。
2.疼痛
部分患者会感到龟头部位有隐痛或钝痛，在病情进展时疼痛可能会加剧。疼痛的产生是因为肿瘤侵犯周围组织或神经等结构。
男性不同年龄阶段对疼痛的感知和表达有差异，年轻男性可能更能忍受一定程度的疼痛而延迟就医，老年男性可能对疼痛更为敏感。有神经系统疾病病史的患者，龟头癌初期的疼痛可能会被其原有疾病的症状所干扰，需要更仔细地鉴别诊断。
三、其他表现
1.异常分泌物
龟头可能会有异常分泌物，分泌物的性质可能为脓性、血性或伴有异味。这是由于肿瘤组织坏死、感染等因素导致的。
不同性别中只有男性会患龟头癌，所以重点关注男性情况。年轻男性如果有不洁性行为等情况，出现异常分泌物时需高度警惕龟头癌的可能，因为不洁性行为是龟头癌的高危因素之一；老年男性出现异常分泌物则可能与局部炎症、肿瘤等多种因素相关，需要进一步检查明确病因。
