粥样动脉硬化早期一般无明显症状，不同器官受累时症状各异，冠状动脉粥样硬化可致心绞痛、心肌梗死；脑动脉粥样硬化可致短暂性脑缺血发作、脑梗死；外周动脉粥样硬化可致下肢间歇性跛行等，出现可疑症状应及时就医检查。
一、早期一般无明显症状
在粥样动脉硬化的早期阶段，患者通常没有特异性的明显症状，很多人是在进行体检或因其他疾病就诊时通过相关检查才发现存在动脉粥样硬化的情况。这是因为早期动脉管腔狭窄程度较轻，一般不影响器官的血液供应，所以身体不会有明显的不适表现。
二、不同器官受累时的症状
1.冠状动脉粥样硬化
心绞痛：当冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄达到一定程度时，在体力劳动、情绪激动、饱食等情况下，心肌需氧量增加，但狭窄的冠状动脉不能充分扩张以增加心肌供血，就会引起心绞痛。典型的心绞痛表现为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，可放射至心前区、左上肢内侧等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。年龄较大的人群相对更易发生，有高血压、高血脂、吸烟等不良生活方式的人群风险更高。
心肌梗死：如果冠状动脉粥样硬化引起血管完全闭塞，相应心肌区域缺血坏死，就会发生心肌梗死。症状较心绞痛更为严重，疼痛持续时间长，可达数小时甚至更长，疼痛程度更剧烈，可伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，部分患者可能出现心律失常、休克等严重并发症，有心血管疾病家族史的人群发病风险可能增加。
2.脑动脉粥样硬化
短暂性脑缺血发作（TIA）：脑动脉粥样硬化导致血管狭窄或血栓形成，引起短暂的脑局部供血不足。症状表现多样，常见的有突然发生的一侧肢体无力或麻木、言语不利、口角歪斜、视物模糊等，一般症状持续时间短，数分钟至数小时内可完全恢复，但容易反复发作。中老年人是高发人群，高血压、糖尿病等基础疾病会增加发病风险。
脑梗死：脑动脉粥样硬化进一步发展，血管完全闭塞或严重狭窄导致脑组织缺血性坏死时，就会发生脑梗死。患者可出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、意识障碍等不同程度的神经功能缺损症状，病情严重程度与梗死的部位和范围有关。有脑血管疾病危险因素的人群，如高血压、高血脂、吸烟、肥胖等人群，发生脑梗死的风险显著升高。
3.外周动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化：主要表现为下肢间歇性跛行，即行走一段距离后，下肢尤其是小腿出现疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，继续行走又会复发。随着病情进展，患肢皮肤温度降低、色泽苍白，严重时可出现溃疡、坏疽。老年人相对更易患病，有糖尿病、高血脂等基础疾病的人群下肢动脉粥样硬化的发生风险增加，且病情进展可能更快。
粥样动脉硬化的症状具有多样性，不同患者的表现可能有所不同，一旦出现上述相关可疑症状，应及时就医进行相关检查，如心电图、血管超声、CT血管造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
