霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留引发无菌性炎症，麦粒肿由葡萄球菌感染致急性化脓性炎症；霰粒肿起病缓，眼睑有无痛圆形肿块，麦粒肿发病急，有红、肿、热、痛等表现；霰粒肿小的可自吸收，大的可热敷或手术，麦粒肿早期热敷、用抗生素，成脓需切开排脓；二者预后一般较好，但麦粒肿不及时治有并发症风险；儿童患两病家长要多留意，老年人恢复慢且有基础病风险高，需注重眼部卫生及及时就医
一、病因方面
霰粒肿：主要是由于睑板腺出口阻塞，导致腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛、饮食习惯等有关，比如长期爱吃油腻食物的人群相对更易患霰粒肿。
麦粒肿：是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。任何年龄均可发病，常因不注意眼部卫生，用脏手揉眼等导致细菌感染睑腺而发病，比如儿童如果经常用手接触眼部且手部卫生不佳，就容易引发麦粒肿。
二、临床表现方面
霰粒肿：一般起病缓慢，眼睑皮下可触及无疼痛的圆形肿块，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆。肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。一般无明显症状，较大的霰粒肿可能会引起眼睑沉重感。
麦粒肿：发病较急，初起时眼睑局部会出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。随着病情发展，可形成硬结，疼痛加剧，数日后硬结变软，可形成黄色脓点。外麦粒肿的脓点出现在皮肤面，内麦粒肿的脓点出现在睑结膜面。
三、治疗方面
霰粒肿：小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收。对于较大的霰粒肿，可通过热敷促进吸收，也可考虑手术切除，手术适用于霰粒肿较大、影响外观或长期不消退的情况。
麦粒肿：早期可通过局部热敷，促进炎症消退，每天热敷3-4次，每次15分钟左右。同时可局部应用抗生素滴眼液或眼膏，如出现全身感染症状，可口服抗生素。当麦粒肿形成脓肿后，应切开排脓，但外麦粒肿切口在皮肤面，与睑缘平行；内麦粒肿切口在睑结膜面，与睑缘垂直。
四、预后方面
霰粒肿：经过适当治疗，预后一般较好，手术切除后复发概率相对较低，但如果不注意眼部健康，仍有再次发病可能。
麦粒肿：及时治疗一般预后良好，但若治疗不及时或不恰当，可能会引起眼睑蜂窝织炎等严重并发症，尤其儿童免疫力相对较低，更需重视及时治疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患霰粒肿或麦粒肿时，由于其表达能力有限，家长要更加留意孩子眼部情况。儿童患麦粒肿时，因怕痛可能不配合治疗，家长需帮助孩子保持眼部清洁，按时热敷和用药。在治疗霰粒肿时，较小的儿童手术耐受性较差，需在专业医生评估下选择合适的治疗时机。
老年人：老年人身体机能下降，患霰粒肿或麦粒肿时，恢复相对较慢。同时老年人可能合并糖尿病等基础疾病，麦粒肿若发生感染扩散，风险更高，要更加注重眼部卫生，积极控制基础疾病，及时就医治疗。
