无排卵月经可通过观察月经周期、基础体温测定、超声监测卵泡发育、激素水平检测、子宫内膜活检等来诊断，不同年龄女性出现无排卵月经的原因不同，生活方式及相关病史也可能导致无排卵月经，需及时就医明确诊断。
一、月经周期观察
无排卵月经的月经周期往往不规律，可能出现月经周期时长不一，比如有的女性原本28天左右的周期，可能变为20天或40天等不等的周期。这是因为无排卵情况下，体内激素分泌紊乱，影响了子宫内膜周期性变化的规律，从而导致月经周期失去正常的规律性。
二、基础体温测定
基础体温是指人体经过较长时间（6-8小时）睡眠醒来后，尚未进行任何活动之前所测量的体温。无排卵月经女性的基础体温曲线通常呈现单相型，即整个月经周期中基础体温没有明显的双向变化（双相型是指排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用基础体温升高0.3-0.5℃，持续至月经前）。这是因为排卵后孕激素分泌会使基础体温升高，而无排卵时没有孕激素的这种变化，所以基础体温无双向改变。
三、超声监测卵泡发育
通过超声检查可以观察卵泡的发育情况。无排卵月经的女性，超声下可见卵泡生长到一定程度后不破裂排卵，或者根本没有优势卵泡发育。正常情况下，卵泡会逐渐生长成熟并在排卵期破裂排卵，而无排卵时卵泡发育异常。例如，正常月经周期中，卵泡会从小逐渐长大至18-25mm左右排卵，无排卵者则没有这样的正常卵泡发育及排卵过程。
四、激素水平检测
1.孕激素水平：无排卵月经女性体内孕激素水平通常较低。因为排卵后卵巢黄体分泌孕激素，无排卵则无黄体形成或黄体功能不足，导致孕激素水平达不到排卵后的正常水平。一般在月经周期后半期（预计排卵后的时期），正常有排卵女性孕激素水平会升高，而无排卵者该时期孕激素水平不高。
2.促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）：无排卵月经女性的LH和FSH水平可能存在异常。比如LH峰不出现或者异常，正常情况下排卵前会出现LH峰促使卵泡排卵，无排卵时则无此正常的LH峰出现；FSH和LH的比例也可能失调，影响卵泡的正常发育和排卵。
五、子宫内膜活检
通过子宫内膜活检可以了解子宫内膜的周期性变化。无排卵月经的子宫内膜活检表现为不同程度的增殖期改变，而缺乏分泌期改变。因为正常有排卵时，子宫内膜在孕激素作用下会从增殖期转化为分泌期，无排卵则没有这种分泌期的变化，子宫内膜一直处于增殖期相关状态。
对于不同年龄的女性，青春期女性出现无排卵月经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟有关；育龄期女性可能因多囊卵巢综合征等疾病导致；围绝经期女性则与卵巢功能衰退，排卵异常相关。在生活方式方面，长期熬夜、过度节食等可能影响内分泌，导致无排卵月经；有相关病史如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病史的女性更容易出现无排卵月经情况，需要及时就医进行相关检查明确诊断。
