妇科炎症的表现有哪些
妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等,不同类型炎症有不同表现。阴道炎中滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性等,外阴阴道假丝酵母菌病分泌物白色稠厚等,细菌性阴道病分泌物有鱼腥臭味等;宫颈炎急性者有分泌物增多等症状,慢性者多无症状或有分泌物等表现;盆腔炎性疾病轻者有下腹痛等,重者有发热等,未及时治疗可致后遗症,性活跃期女性等易患及有相关诱因。
一、阴道炎相关表现
滴虫性阴道炎:主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。青春期前女孩和绝经后女性因雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值接近中性,也可发生感染。
外阴阴道假丝酵母菌病:主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。患者外阴可见红斑、水肿,常伴有抓痕。糖尿病患者由于阴道内糖原增加,pH值改变,适宜假丝酵母菌繁殖,易患此病;长期应用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂及妊娠等因素也会增加发病风险。
细菌性阴道病:约10%-40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。部分患者合并支原体等其他病原体感染时症状可能不典型。
二、宫颈炎相关表现
急性宫颈炎:大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。淋病奈瑟菌感染还常导致宫颈管黏膜外翻,宫颈充血、水肿等。
慢性宫颈炎:多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现宫颈有糜烂样改变、肥大、息肉、纳氏囊肿等表现。分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体入侵易引发慢性宫颈炎;卫生不良、雌激素水平低下、局部抗感染能力差等也可导致发病。
三、盆腔炎性疾病相关表现
盆腔炎性疾病:可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者可无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性,活动或性交后加重;若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎,可出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。盆腔炎性疾病若未得到及时正确的治疗,可发生一系列后遗症,如输卵管粘连阻塞导致不孕、输卵管增粗形成输卵管积水、慢性盆腔痛等,严重影响女性生殖健康和生活质量。性活跃期女性尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者容易患盆腔炎性疾病;子宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染、不洁性生活史、邻近器官炎症直接蔓延等也是常见诱因。



