卧蚕是紧邻睫毛下缘约4-7毫米由眼轮匝肌构成的椭圆形带状隆起物，先天为主且笑时更明显，可提升眼部美观；眼袋是下眼睑因多种原因形成的袋状突起，有先天和获得性，会拉低面部美观度，影响眼部及面部形象。
一、外观形态区别
卧蚕：是紧邻睫毛下缘一条约4-7毫米的带状隆起物，外观呈椭圆形，颜色与面部皮肤相近，笑起来时会更明显，给人一种亲切、可爱的感觉，主要是由眼轮匝肌构成。不同年龄、性别、生活方式的人群卧蚕的明显程度可能不同，比如年轻人群由于眼轮匝肌较为紧致，卧蚕相对更易显现；长期保持良好作息、眼部肌肤状态佳的人卧蚕也会更清晰。
眼袋：是下眼睑皮肤、皮下组织、肌肉及眶膈松弛，眶后脂肪肥大、突出形成的袋状突起。眼袋外观呈三角形等不规则形状，颜色可能比面部皮肤稍暗，可在任何年龄出现，但随着年龄增长，尤其是40岁以后，因眼部组织衰老等原因会更易形成，男性和女性在衰老进程上虽有差异，但随着年龄增加眼袋形成的概率都会升高，长期熬夜、用眼过度、有家族遗传眼袋倾向等生活方式及因素会加速眼袋的形成。
二、成因区别
卧蚕：主要是先天性的，由眼部周围的眼轮匝肌发育所致，基因决定了眼轮匝肌的形态和位置，从而使得部分人天生就有卧蚕。当然，也有少部分人是随着年龄增长，眼部组织变化而逐渐显现出类似卧蚕的形态，但这本质上还是与眼部肌肉等组织的正常生理结构变化相关，与遗传等因素密切相关，不同性别在遗传基因的影响下都可能出现卧蚕，生活方式对卧蚕的形成影响相对较小，主要是先天因素起主导作用。
眼袋：分为先天性和获得性。先天性眼袋较少见，是因眶膈先天发育薄弱、眶脂肪先天过度充盈导致；获得性眼袋更为常见，多与年龄增长导致的眶膈松弛、眼轮匝肌松弛、眶脂肪脱垂有关，此外，长期熬夜、长期眼部疲劳、眼部外伤、不恰当的眼部按摩等不良生活方式和行为也会加速眼袋的形成，女性在更年期后由于体内激素变化等因素可能会使眼袋形成速度加快，有家族眼袋遗传史的人群比无家族史人群更易出现眼袋。
三、对眼部美观影响区别
卧蚕：通常会让眼部看起来更有层次感，增添眼部的灵动性，给人一种亲切、亲和的美感，尤其在微笑时，卧蚕会使眼部显得更加迷人，无论是年轻人还是中老年人，合理的卧蚕都能提升面部整体的美观度，不同性别都能因卧蚕而让眼部外观更具特色，对眼部美观起到积极的美化作用，一般不会对眼部功能造成不良影响，主要是从美学角度提升眼部及面部形象。
眼袋：会让眼部看起来显老、疲惫，给人一种精神状态不佳的感觉，眼袋明显时会使下眼睑臃肿，影响面部整体美观，随着眼袋加重，可能会在一定程度上遮挡部分视线，但这相对较少见，主要是从外观上拉低面部美观度，年龄增长、不良生活方式等因素导致的眼袋会让眼部及面部形象大打折扣，尤其是对于注重外貌的人群来说，眼袋是影响美观的一个重要因素，不同性别都会因眼袋而面临面部美观受影响的问题。
