主动脉瓣狭窄有典型体征和其他体征，典型体征包括主动脉瓣区粗糙响亮递增-递减型收缩期杂音（胸骨右缘第2肋间最明显）及细迟脉（脉搏延迟且减弱）；其他体征有收缩压降低、脉压减小，早期心界正常，病情进展左心室肥厚致心界向左下扩大，重度狭窄时可能出现周围血管征（相对少见）。
一、典型体征
1.心脏杂音
主动脉瓣区收缩期杂音是主动脉瓣狭窄最主要的体征。典型的杂音为粗糙而响亮的射流性杂音，呈递增-递减型，可向颈部传导。根据相关研究，杂音通常在胸骨右缘第2肋间最明显。其产生机制是由于左心室射血通过狭窄的主动脉瓣时形成湍流，引起振动产生杂音。年龄因素会影响杂音的特点，比如儿童和青少年时期的主动脉瓣狭窄，杂音的性质和传导可能与成年人有所不同，但基本的湍流导致杂音的机制是相似的。对于有主动脉瓣狭窄病史的患者，定期听诊心脏杂音的变化有助于评估病情进展。
2.脉搏异常
脉搏延迟且减弱，称为细迟脉。这是因为左心室射血受阻，心输出量减少，外周动脉搏动延迟出现且幅度降低。在生活方式方面，如果患者有长期吸烟等不良生活方式，可能会加重心脏的负担，影响脉搏的情况。对于老年患者，动脉粥样硬化等基础病史可能会与主动脉瓣狭窄相互影响，导致脉搏异常更为复杂。例如，老年主动脉瓣狭窄患者同时合并动脉粥样硬化时，脉搏的延迟和减弱可能会更加明显，需要综合考虑多种因素来判断脉搏异常的具体情况。
二、其他体征
1.血压变化
收缩压可能降低，脉压减小。这是因为主动脉瓣狭窄导致心输出量减少，收缩期动脉血压升高不明显甚至降低，而舒张压变化相对较小，从而脉压减小。在不同年龄人群中，比如儿童主动脉瓣狭窄患者，血压变化的机制与成年人有所不同，但基本原理是心输出量减少影响收缩压和脉压。对于有主动脉瓣狭窄病史的患者，定期监测血压有助于了解病情对循环系统的影响程度。如果患者同时有高血压等其他病史，那么主动脉瓣狭窄引起的血压变化会更加复杂，需要综合分析。
2.心界改变
早期心界可正常，随着病情进展，左心室肥厚，心界可向左下扩大。这是因为左心室为了克服狭窄的阻力，逐渐发生肥厚，导致心界扩大。在年龄方面，儿童主动脉瓣狭窄导致心界改变的过程可能与成年人不同，儿童的心脏处于生长发育阶段，心界改变的表现和速度可能与成年人有差异。对于有主动脉瓣狭窄病史的患者，定期检查心界有助于评估左心室肥厚的进展情况，从而判断病情的严重程度。
3.周围血管征
重度主动脉瓣狭窄时可能出现周围血管征，如毛细血管搏动征等，但相对较少见。其发生机制与主动脉瓣狭窄导致的血流动力学改变有关。在不同生活方式下，周围血管征的表现可能会有所不同，比如吸烟等不良生活方式可能会影响周围血管的状态，进而影响周围血管征的观察。对于特殊人群，如老年主动脉瓣狭窄患者，周围血管征的观察需要更加细致，因为老年患者可能合并其他血管方面的疾病，与主动脉瓣狭窄相互影响。
