痱子和湿疹的区别
痱子因高温闷热致汗液不易蒸发使汗腺导管堵塞破裂引发,分多种类型,好发多汗部位,预防要通风凉爽等,治疗以清凉止痒等为主;湿疹由内外因素致变态反应,分急慢期,好发部位不固定,预防要避过敏原等,治疗依病情选药。
一、病因方面
1.痱子:主要是在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使汗腺导管堵塞、破裂,汗液外渗入周围组织而引起。多见于夏季或炎热环境下工作生活的人群,婴幼儿由于汗腺功能发育不完善,在炎热时也较易长痱子。例如在炎热潮湿的季节,儿童若衣着过多、不透气,就容易引发痱子。
2.湿疹:病因较为复杂,是由内在因素与外在因素相互作用引起的变态反应性皮肤病。内在因素如遗传因素,若家族中有过敏史,个体患湿疹的风险可能增加;外在因素包括环境中的过敏原(如尘螨、花粉等)、刺激物(如化学洗涤剂、某些食物等)。任何年龄段都可能发病,不同年龄阶段诱发因素有所不同,婴儿湿疹可能与饮食、接触物等有关,而成人湿疹可能与接触工作环境中的刺激物等相关。
二、临床表现方面
1.痱子:可分为红痱、白痱、脓痱等类型。红痱表现为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹,有轻度红晕,常成批发生于易于出汗的部位,如额部、颈部、胸背部等,有轻微烧灼及刺痒感;白痱好发于躯干,为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,一般无自觉症状;脓痱多由红痱发展而来,在痱子顶端有针头大小浅表脓疱,好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部等。
2.湿疹:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期则浸润、肥厚。皮疹多对称分布,瘙痒剧烈。急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重时可弥漫全身,常对称分布;亚急性湿疹是由急性期炎症减轻后演变而来,表现为红肿及渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主;慢性湿疹多由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变等,常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处。
三、好发部位方面
1.痱子:多发生在多汗部位,如颈部、胸背部、肘窝、腘窝、腹股沟等皮肤褶皱处,婴幼儿头面部也是常见部位。
2.湿疹:好发部位不固定,与接触过敏原或刺激物的部位有关,一般对称分布,常见部位除了上述提到的,还包括手部、足部、面部等,比如手部接触刺激性物质后易发生手部湿疹。
四、治疗与预防方面
1.痱子:预防上要保持环境通风凉爽,穿着宽松、透气的衣物,保持皮肤清洁干燥。治疗以清凉、收敛、止痒为原则,可外用痱子粉、炉甘石洗剂等,若有感染可外用抗生素软膏。婴幼儿长痱子时,要注意保持皮肤清洁,减少衣物穿着,保持室内凉爽。
2.湿疹:预防需避免接触已知的过敏原和刺激物,注意皮肤保湿。治疗上根据病情严重程度选择合适的药物,如外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等,瘙痒明显时可口服抗组胺药物。对于婴儿湿疹,要特别注意皮肤保湿,选择温和的洗浴产品,避免过度清洁。



